気管支型平滑筋腫と肺癌合併の 1 手術例

• Published in: The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 10; no. 2; pp. 160 - 165
• Main Authors: 宇山, 正, 木村, 秀, 橋岡, 孝之介, 高橋, 敬治, 先山, 正二, 門田, 康正, 住友, 正幸, 原田, 邦彦, 延原, 研二, 谷木, 利勝
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1988; The Japan Society for Respiratory Endoscopy
• Subjects: 気管支型平滑筋腫; 肺癌
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.10.2_160

肺癌と気管支平滑筋腫の合併症につき報告する。症例は62歳女性。胸部X線上, 右上葉腫瘤影と中葉無気肺を認めた。気管支鏡検査により, 右上葉腫瘤は腺癌と判明した。これとは別個に, 中葉支をほぼ閉塞するポリープ状腫瘤を認め, 生検で平滑筋腫が疑われた。手術所見は, 右上葉S^3に胸膜陥凹を示す約4cm大の腫瘍を認め, 中葉は完全無気肺の状態であった。縦隔リンパ節には, 広範に転移を認めた。そのため, 右上中葉切除, 上大静脈部分切除, 心膜合併切除を行った。術後の組織学的検査では, 右上葉の腫瘍は高分化型腺癌(p-T_2N_2M_0)で, 中葉支を閉塞する腫瘍は平滑筋腫であった。気管支型平滑筋腫は, これまでに本邦では自験例を含めて43例の報告がなされているが, 本症に肺癌を合併した例は本邦第1例目である。