遺伝性心室細動に対するカテーテルアブレーション
反復性の心室細動（VF）発作を伴う，早期再分極症候群（n＝6），Brugada症候群（n＝6），short-coupled variant of torsade de pointes（n＝6），QT延長症候群（n＝3），カテコラミン誘発多形性心室頻拍（n＝4），ラミン心筋症（n＝2），左室緻密化障害（n＝3）において，高周波カテーテルアブレーション（RFCA）によるVF抑制を試みた．RFCAの標的は，VFのトリガーである心室期外収縮（VPC）もしくは不整脈基質に大別され，その部位は左右のPurkinje網，異常電位を有する心筋あるいは正常心筋であった．急性期効果については，早期再分極症候群，B...
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| Published in | 心電図 Vol. 35; no. 2; pp. 116 - 132 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本不整脈心電学会
2015
日本心電学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0285-1660 1884-2437 |
| DOI | 10.5105/jse.35.116 |
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| Abstract | 反復性の心室細動（VF）発作を伴う，早期再分極症候群（n＝6），Brugada症候群（n＝6），short-coupled variant of torsade de pointes（n＝6），QT延長症候群（n＝3），カテコラミン誘発多形性心室頻拍（n＝4），ラミン心筋症（n＝2），左室緻密化障害（n＝3）において，高周波カテーテルアブレーション（RFCA）によるVF抑制を試みた．RFCAの標的は，VFのトリガーである心室期外収縮（VPC）もしくは不整脈基質に大別され，その部位は左右のPurkinje網，異常電位を有する心筋あるいは正常心筋であった．急性期効果については，早期再分極症候群，Brugada症候群，short-coupled variant of torsade de pointesにおいて良好であったが，長期予後に関してはいまだ不明であるため，植込み型除細動器は必須である． |
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| AbstractList | 反復性の心室細動(VF)発作を伴う, 早期再分極症候群(n=6), Brugada 症候群(n=6), short-coupled variant of torsade de pointes (n=6), QT延長症候群(n=3), カテコラミン誘発多形性心室頻拍(n=4), ラミン心筋症(n=2), 左室緻密化障害(n=3)において, 高周波カテーテルアブレーション(RFCA)によるVF抑制を試みた. RFCAの標的は, VFのトリガーである心室期外収縮(VPC)もしくは不整脈基質に大別され, その部位は左右の Purkinje 網, 異常電位を有する心筋あるいは正常心筋であった. 急性期効果については, 早期再分極症候群, Brugada 症候群, short-coupled variant of torsade de pointes において良好であったが, 長期予後に関してはいまだ不明であるため, 植込み型除細動器は必須である. 反復性の心室細動（VF）発作を伴う，早期再分極症候群（n＝6），Brugada症候群（n＝6），short-coupled variant of torsade de pointes（n＝6），QT延長症候群（n＝3），カテコラミン誘発多形性心室頻拍（n＝4），ラミン心筋症（n＝2），左室緻密化障害（n＝3）において，高周波カテーテルアブレーション（RFCA）によるVF抑制を試みた．RFCAの標的は，VFのトリガーである心室期外収縮（VPC）もしくは不整脈基質に大別され，その部位は左右のPurkinje網，異常電位を有する心筋あるいは正常心筋であった．急性期効果については，早期再分極症候群，Brugada症候群，short-coupled variant of torsade de pointesにおいて良好であったが，長期予後に関してはいまだ不明であるため，植込み型除細動器は必須である． |
| Author | 野上, 昭彦 |
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| Copyright | 2015 一般社団法人日本不整脈心電学会 |
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| CorporateAuthor | 筑波大学医学医療系循環器内科 |
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| EISSN | 1884-2437 |
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| References_xml | – reference: 2) Nogami A : Mapping and ablating ventricular premature contractions that trigger ventricular fibrillation : trigger elimination and substrate modification. J Cardiovasc Electrophysiol, 2015 ; 26 : 110-115 – reference: 3) Haïssaguerre M, Extramiana F, Hocini M, Cauchemez B, Jaïs P, Cabrera JA, Farré J, Leenhardt A, Sanders P, Scavée C, Hsu LF, Weerasooriya R, Shah DC, Frank R, Maury P, Delay M, Garrigue S, Clémenty J : Mapping and ablation of ventricular fibrillation associated with long-QT and Brugada syndromes. Circulation, 2003 ; 108 : 925-928 – reference: 7) Hutchison CJ : Lamins : building blocks or regulators of gene expression? Nat Rev Mol Cell Biol, 2002 ; 3 : 848-858 – reference: 1) Haïssaguerre M, Derval N, Sacher F, Jesel L, Deisenhofer I, de Roy L, Pasquié JL, Nogami A, Babuty D, Yli-Mayry S, De Chillou C, Scanu P, Mabo P, Matsuo S, Probst V, Le Scouarnec S, Defaye P, Schlaepfer J, Rostock T, Lacroix D, Lamaison D, Lavergne T, Aizawa Y, Englund A, Anselme F, O'Neill M, Hocini M, Lim KT, Knecht S, Veenhuyzen GD, Bordachar P, Chauvin M, Jais P, Coureau G, Chene G, Klein GJ, Clémenty J : Sudden cardiac arrest associated with early repolarization. N Engl J Med, 2008 ; 358 : 2016-2023 – reference: 4) Nademanee K, Veerakul G, Chandanamattha P, Chaothawee L, Ariyachaipanich A, Jirasirirojanakorn K, Likittanasombat K, Bhuripanyo K, Ngarmukos T : Prevention of ventricular fibrillation episodes in Brugada syndrome by catheter ablation over the anterior right ventricular outflow tract epicardium. Circulation, 2011 ; 123 : 1270-1279 – reference: 6) Kaneshiro T, Naruse Y, Nogami A, Tada H, Yoshida K, Sekiguchi Y, Murakoshi N, Kato Y, Horigome H, Kawamura M, Horie M, Aonuma K : Successful catheter ablation of bidirectional ventricular premature contractions triggering ventricular fibrillation in catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia with RyR2 mutation. Circ Arrhythm Electrophysiol, 2012 ; 5 : e14-e17 – reference: 5) Nogami A, Sugiyasu A, Kubota S, Kato K : Mapping and ablation of idiopathic ventricular fibrillation from the Purkinje system. Heart Rhythm, 2005 ; 2 : 646-649 |
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| SubjectTerms | カテーテルアブレーション 多形性心室頻拍 心室細動 遺伝子異常 電気的ストーム |
| Title | 遺伝性心室細動に対するカテーテルアブレーション |
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