前兆のある片頭痛・反復性めまい発作を合併した遺伝性出血性毛細血管拡張症の1例

症例は29歳の女性である．12歳ごろより年に3回視覚性前兆のある片頭痛発作があり，20歳時に回転性めまい発作をみとめた．29歳時には言語性の前兆も視覚性前兆と同時に出現し，その頃に頭位性めまい発作がくりかえし出現した．舌や鼻粘膜などに毛細血管拡張を，左頸髄外側や左頭頂葉，両肺などに複数の動静脈瘻をみとめ，遺伝性出血性毛細血管拡張症（HHT）と診断した．肺動静脈瘻にコイル塞栓術を施行後，片頭痛発作は減少した．HHTでは前兆のある片頭痛の合併が多いが，HHTを背景に頭位性めまいをも合併したことに言及した報告はなく，その病態を考える上で貴重な症例と考えられた．...

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Bibliographic Details
Published in臨床神経学 Vol. 52; no. 7; pp. 499 - 502
Main Authors 立石, 貴久, 大八木, 保政, 米川, 智, 吉良, 潤一, 田中, 弘二, 井浦, とも, 土井, 光
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2012
Subjects
前兆のある片頭痛
回転性めまい
遺伝性出血性毛細血管拡張症
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.52.499

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Summary:症例は29歳の女性である．12歳ごろより年に3回視覚性前兆のある片頭痛発作があり，20歳時に回転性めまい発作をみとめた．29歳時には言語性の前兆も視覚性前兆と同時に出現し，その頃に頭位性めまい発作がくりかえし出現した．舌や鼻粘膜などに毛細血管拡張を，左頸髄外側や左頭頂葉，両肺などに複数の動静脈瘻をみとめ，遺伝性出血性毛細血管拡張症（HHT）と診断した．肺動静脈瘻にコイル塞栓術を施行後，片頭痛発作は減少した．HHTでは前兆のある片頭痛の合併が多いが，HHTを背景に頭位性めまいをも合併したことに言及した報告はなく，その病態を考える上で貴重な症例と考えられた．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.52.499