腫瘤自覚10年後に切除した乳腺invasive cribriform carcinomaの1例

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 72; no. 7; pp. 1715 - 1720
• Main Authors: 細田, 充主, 藤田, 裕美, 相山, 健, 藤堂, 省, 田口, 和典, 高橋, 弘昌
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 2011
• Subjects: breast cancer; invasive cribriform carcinoma; pure type; pure タイプ; pureタイプ; 乳癌; 浸潤性篩状癌
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.72.1715

Invasive cribriform carcinoma（以下ICC）は1983年にPageらが最初に報告した乳癌の組織型であり，当初はclassicalとmixedタイプの2種類に分類されたが，現在WHO分類ではpureタイプが加わり3種類に分類されている．その発生頻度は通常の乳癌の0.3から4.9％と報告されている比較的稀な乳癌組織型である．今回われわれは腫瘤を自覚してから10年後に切除したICCを経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．症例は71歳女性で，2000年頃より左乳房の腫瘤を自覚していたが，放置していた．2010年1月頃より腫瘤の増大を自覚し，同年4月当科初診となった．穿刺吸引細胞診にて悪性疑いであったが，本人が更なる検査を希望しなかったため，T2N0M0 StageIIA乳癌として胸筋温存乳房切除術及び腋窩リンパ節郭清を施行した．病理組織診の結果はICC（pure type），腫瘍径30mm，WHO grade 1，ly(－)，v(－)，ER(+)，PgR(+)，HER2(1+)，n0，pT2pN0M0，pStageIIAであった．海外で報告されているICCの治療成績は良好で，5年生存率100％，10年生存率91％と報告されている．ICCのER陽性率は100％，PgR陽性率は69％，HER2発現率は0％と報告されており，これらが予後良好であることに寄与していると考えられる．