介護老人保健施設認知症棟における摂食・嚥下障害 問題の分類と対策

【背　景】　介護老人保健施設で認知症高齢者が急増.　【目　的】　その摂食・嚥下障害の対策と結果を報告する.　【対象と方法】　当施設の摂食・嚥下障害は56例. 平均年齢84.2歳. 医師, STの所見の対策と効果を検討. 効果を4段階評価した.　【結　果】　(1)食思の問題(2)嗜好の問題(3)食物認知の問題(4)拙劣な摂食動作の問題(5)咀嚼から嚥下運動の問題5項目に分類. 更に14中項目, 23小項目で対策を立て, 実施評価した. 食思の発動性の低下, 異常な確信, 固執は効果があり. うつ状態や食事健忘, 食欲の異常な亢進・盗食は効果は小. 甘い物, 飲み物, 汁物のみ口にするは効果あり....

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Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 59; no. 1; pp. 9 - 14
Main Author 岡田, 慶一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 01.02.2009
Subjects
介護老人保健施設
嚥下
摂食
認知症
障害
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ISSN1343-2826
1881-1191
DOI10.2974/kmj.59.9

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Summary:【背　景】　介護老人保健施設で認知症高齢者が急増.　【目　的】　その摂食・嚥下障害の対策と結果を報告する.　【対象と方法】　当施設の摂食・嚥下障害は56例. 平均年齢84.2歳. 医師, STの所見の対策と効果を検討. 効果を4段階評価した.　【結　果】　(1)食思の問題(2)嗜好の問題(3)食物認知の問題(4)拙劣な摂食動作の問題(5)咀嚼から嚥下運動の問題5項目に分類. 更に14中項目, 23小項目で対策を立て, 実施評価した. 食思の発動性の低下, 異常な確信, 固執は効果があり. うつ状態や食事健忘, 食欲の異常な亢進・盗食は効果は小. 甘い物, 飲み物, 汁物のみ口にするは効果あり. とろみ, ミキサー食の拒否は効果は少ない. 食物認知で注意の問題は効果あり. 摂食スピードの異常は効果あり. 拙劣な摂食動作は一部効果あり. 咀嚼から嚥下への移動困難は効果少であった.　【結　語】　認知症高齢者摂食・嚥下障害の対策は約50％が有効であった.
ISSN:1343-2826
1881-1191
DOI:10.2974/kmj.59.9