待機的に治療可能であった左胃大網動脈瘤の1例

症例は38歳，女性。突然の激しい左季肋部痛のため，当院救急外来へ搬送された。造影CT検査で脾臓腹側に血腫を認めたが，出血源は同定できなかった。左季肋部痛は徐々に消失し，血腫も消退傾向となった。出血源検索目的に，待機的に出血源の検索を行い，3mm程度の左胃大網動脈瘤を認めたため，transcatheter arterial embolization（以下，TAE）を施行した。現在まで，4年が経過しているが，同動脈瘤の再破裂を認めていない。待機的に治療可能であった左胃大網動脈瘤破裂の1例を経験したので報告する。...

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Published inNihon Fukubu Kyukyu Igakkai Zasshi (Journal of Abdominal Emergency Medicine) Vol. 36; no. 7; pp. 1197 - 1200
Main Authors 田澤, 賢一, 真鍋, 高宏, 塚田, 一博, 渋谷, 和人, 小島, 淳夫, 山下, 巌, 吉川, 渉, 安齋, 明雅
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本腹部救急医学会 2016
Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine
Subjects
TAE
内臓動脈瘤
胃大網動脈瘤破裂
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ISSN1340-2242
1882-4781
DOI10.11231/jaem.36.1197

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Abstract 症例は38歳，女性。突然の激しい左季肋部痛のため，当院救急外来へ搬送された。造影CT検査で脾臓腹側に血腫を認めたが，出血源は同定できなかった。左季肋部痛は徐々に消失し，血腫も消退傾向となった。出血源検索目的に，待機的に出血源の検索を行い，3mm程度の左胃大網動脈瘤を認めたため，transcatheter arterial embolization（以下，TAE）を施行した。現在まで，4年が経過しているが，同動脈瘤の再破裂を認めていない。待機的に治療可能であった左胃大網動脈瘤破裂の1例を経験したので報告する。
AbstractList 症例は38歳，女性。突然の激しい左季肋部痛のため，当院救急外来へ搬送された。造影CT検査で脾臓腹側に血腫を認めたが，出血源は同定できなかった。左季肋部痛は徐々に消失し，血腫も消退傾向となった。出血源検索目的に，待機的に出血源の検索を行い，3mm程度の左胃大網動脈瘤を認めたため，transcatheter arterial embolization（以下，TAE）を施行した。現在まで，4年が経過しているが，同動脈瘤の再破裂を認めていない。待機的に治療可能であった左胃大網動脈瘤破裂の1例を経験したので報告する。
A 38-year-old woman presented to us with a history of acute onset of severe left hypochondrial pain, and was admitted to the hospital. Contrast-enhanced CT revealed a hematoma in front of the spleen. After admission, the patient remained in stable general condition and the left hypochondrial pain gradually improved. The hematoma also seemed to be disappearing. Electively, we performed an angiography, which revealed a left gastroepiploic artery aneurysm measuring about 3mm in diameter. We speculated that the hematoma was caused by rupture of this aneurysm, and performed transcatheter arterial embolization（TAE）. At present, four years since the TAE, the ruptured aneurysm can no longer be visualized. 症例は38歳，女性。突然の激しい左季肋部痛のため，当院救急外来へ搬送された。造影CT検査で脾臓腹側に血腫を認めたが，出血源は同定できなかった。左季肋部痛は徐々に消失し，血腫も消退傾向となった。出血源検索目的に，待機的に出血源の検索を行い，3mm程度の左胃大網動脈瘤を認めたため，transcatheter arterial embolization（以下，TAE）を施行した。現在まで，4年が経過しているが，同動脈瘤の再破裂を認めていない。待機的に治療可能であった左胃大網動脈瘤破裂の1例を経験したので報告する。
Author 吉川, 渉
田澤, 賢一
小島, 淳夫
渋谷, 和人
真鍋, 高宏
山下, 巌
安齋, 明雅
塚田, 一博
Author_FL Kojima Atsuo
Manabe Takahiro
Tazawa Kenichi
Yoshikawa Wataru
Shibuya Kazuto
山下 巌
Tsukada Kazuhiro
Anzai Akimasa
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  organization: 東名厚木病院救急科
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日本腹部救急医学会雑誌
日腹部救急医会誌
Journal of Abdominal Emergency Medicine
Nihon Fukubu Kyukyu Igakkai Zasshi
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Publisher 日本腹部救急医学会
Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine
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