リバース型人工肩関節術後1年時における日常生活動作能力と肩関節可動域の目標値

• Published in: Physical Therapy Kagoshima Vol. 2; pp. 14 - 19
• Main Authors: 枇杷, 高則, 城之下, 唯子, 宮﨑, 宣丞, 田丸, 智章, 谷口, 孝平, 大濵, 倫太郎, 谷口, 昇, 山口, 純平, 上釜, 浩平, 吉田, 研吾, 石野, 将太, 富永, 千春, 新保, 千尋, 前迫, 真吾, 海江田, 英泰
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 鹿児島県理学療法士協会 2023; Kagoshima Physical Association
• Subjects: ADL; JOAスコア; RSA; 術後成績
• ISSN: 2436-8458
• DOI: 10.57357/ptkagoshima.2.0_14

本研究の目的は，リバース型人工肩関節置換術後1年時のADL能力と肩関節可動域の目標値について検討することとした。対象は当院でリバース型人工肩関節置換術を実施し，術前と術後1年時の肩関節機能が計測可能であった15名（77.9 ± 1.1歳）とした。肩関節機能は，屈曲，外転，外旋の自動可動域，内旋（Constantスコアの点数），日本整形外科学会肩関節疾患治療成績判定基準（Japan Orthopaedic Association スコア：以下，JOAスコア）とした。術後1年時JOAスコアにより経過良好群，経過不良群に分類し，肩関節機能を比較した。群間差を認めた術後1年時の項目は，カットオフ値を算出した。経過不良群において，術後1年時の屈曲，外転，内旋の可動域，JOAスコアのADLと機能の項目が低値を示した（p ≤ .0014）。経過良好群を予測するカットオフ値は，JOAスコアのADLが8.5点，屈曲が125°，外転が110°，内旋が4点であった。リバース型人工肩関節置換術後の理学療法では，機能向上と並行してADLでの使用を見据えた動作指導などの実施が重要と考えられた。