チーム医療による非侵襲的気道確保の実行可能性の評価および実践が功を奏した危機的気道緊急の１症例
外科的気道確保困難な患者の気道緊急は危機的状況である。今回我々は，外科的気道確保困難な患者のマスク換気困難かつ挿管困難，および出血に対して多科連携により対応した症例を経験したので報告する。症例は68歳女性，両側声帯麻痺による窒息に対し救急外来で緊急気道確保を行った。挿管は不可能と思われ気管切開を先行させたが出血により難渋，経鼻挿管に成功しその後手術室で気管切開となった。また術後出血に対しても他科連携で対応した。侵襲的気道確保が困難な場合は，非侵襲的気道確保が本当に不可能なのか再検討することも必要である。また危機的気道緊急はチームでの対応が必要であり，普段からの訓練を行うことが重要である。...
Saved in:
| Published in | 蘇生 Vol. 42; no. 2; pp. 80 - 83 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本蘇生学会
20.10.2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0288-4348 1884-748X |
| DOI | 10.11414/jjreanimatology.42.2_80 |
Cover
| Abstract | 外科的気道確保困難な患者の気道緊急は危機的状況である。今回我々は，外科的気道確保困難な患者のマスク換気困難かつ挿管困難，および出血に対して多科連携により対応した症例を経験したので報告する。症例は68歳女性，両側声帯麻痺による窒息に対し救急外来で緊急気道確保を行った。挿管は不可能と思われ気管切開を先行させたが出血により難渋，経鼻挿管に成功しその後手術室で気管切開となった。また術後出血に対しても他科連携で対応した。侵襲的気道確保が困難な場合は，非侵襲的気道確保が本当に不可能なのか再検討することも必要である。また危機的気道緊急はチームでの対応が必要であり，普段からの訓練を行うことが重要である。 |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」外科的気道確保困難な患者の気道緊急は危機的状況である. 今回我々は, 外科的気道確保困難な患者のマスク換気困難かつ挿管困難, および出血に対して多科連携により対応した症例を経験したので報告する. 症例は68歳女性, 両側声帯麻痺による窒息に対し救急外来で緊急気道確保を行った. 挿管は不可能と思われ気管切開を先行させたが出血により難渋, 経鼻挿管に成功しその後手術室で気管切開となった. また術後出血に対しても他科連携で対応した. 侵襲的気道確保が困難な場合は, 非侵襲的気道確保が本当に不可能なのか再検討することも必要である. また危機的気道緊急はチームでの対応が必要であり, 普段からの訓練を行うことが重要である. 外科的気道確保困難な患者の気道緊急は危機的状況である。今回我々は，外科的気道確保困難な患者のマスク換気困難かつ挿管困難，および出血に対して多科連携により対応した症例を経験したので報告する。症例は68歳女性，両側声帯麻痺による窒息に対し救急外来で緊急気道確保を行った。挿管は不可能と思われ気管切開を先行させたが出血により難渋，経鼻挿管に成功しその後手術室で気管切開となった。また術後出血に対しても他科連携で対応した。侵襲的気道確保が困難な場合は，非侵襲的気道確保が本当に不可能なのか再検討することも必要である。また危機的気道緊急はチームでの対応が必要であり，普段からの訓練を行うことが重要である。 |
| Author | 美馬, 裕之 柚木, 一馬 木村, 拓哉 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 柚木, 一馬 organization: 神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科・集中治療部 – sequence: 1 fullname: 木村, 拓哉 organization: 神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科・集中治療部 – sequence: 1 fullname: 美馬, 裕之 organization: 神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科・集中治療部 |
| BookMark | eNpVkd9qE0EUxgdpwVj7Dr7AxjN_tju5lKKtUPDGgnfDZDMbd9nuym686F0nESxpStEiQaGmFYIUof6jFLTGh5lskl71FTpLFfHm-w6H8_0Oh3MLzSVpohC6g6GKMcPsbhRlSibhhmylcdrcrDJSJYLDDVTBnDPHY_zJHKoA4dxhlPGbaDHPwzoAcI8Q4BW0azradM5N57Do_Zy-bRv9ybS3TXvn4uD9eHQ6G36bvnsx-dK_0PvTDz_Gvw-MPilOBrOjXrH3edb5Ndn6aDuz4zfj0ZHR3TKrv5cDZ6dG94ruwLRfF8M9o_tGD4rdr5PjwT_gWXeyNbTxy_NX0_7L8WjnNpoPZJyrxT--gNYf3H-8vOqsPVp5uHxvzYmIt4QdCtQeoKTnB4oAbijlM8lB-XVoMMka4LpYMp8EENTABenioF6nlPreUo1xHNAFtHLN3VCN0JdxmsRhokSUPs8Su1f4zVqe5ioUBAgVAMy6tbLkUApl1HNrDFvS6jUpyluyqcSzzD4j2xQya4V-bJH_P0gwIkgpFvN3xH8qMxFJegUgBcM5 |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2023 日本蘇生学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2023 日本蘇生学会 |
| CorporateAuthor | 神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科・集中治療部 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 神戸市立医療センター中央市民病院 麻酔科・集中治療部 |
| DOI | 10.11414/jjreanimatology.42.2_80 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 1884-748X |
| EndPage | 83 |
| ExternalDocumentID | cg9sosei_2023_004202_003_0080_00834375941 article_jjreanimatology_42_2_42_80_article_char_ja |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 MOJWN RJT ABJNI |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2761-303087ea7cfe201deec4a80ecb0d4a4d0551a4c2f0f9050a51fbb333c769481f3 |
| ISSN | 0288-4348 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:14:44 EDT 2025 Wed Sep 03 06:30:41 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2761-303087ea7cfe201deec4a80ecb0d4a4d0551a4c2f0f9050a51fbb333c769481f3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjreanimatology/42/2/42_80/_article/-char/ja |
| PageCount | 4 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_cg9sosei_2023_004202_003_0080_00834375941 jstage_primary_article_jjreanimatology_42_2_42_80_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2023/10/20 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2023-10-20 |
| PublicationDate_xml | – month: 10 year: 2023 text: 2023/10/20 day: 20 |
| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 蘇生 |
| PublicationTitleAlternate | 蘇生 |
| PublicationYear | 2023 |
| Publisher | 日本蘇生学会 |
| Publisher_xml | – name: 日本蘇生学会 |
| References | 7) Rochlen, L.R., Housey, M., Gannon, I. et al. Assessing anesthesiology residents' out-of-the-operating-room (OOOR) emergent airway management. BMC Anesthesiol 2017；17：96. 5) Mark LJ, Herzer KR, Cover R, et al：Difficult airway response team：a novel quality improvement program for managing hospital-wide airway emergencies. Anesth Analg. 2015；121：127-139. 3) Malpas G, Hung O, Gilchrist A, et al：The use of extracorporeal membrane oxygenation in the anticipated difficult airway：a case report and systematic review. Can J Anaesth. 2018；65：685-697. 4) Yunoki K, Miyawaki I, Yamazaki K, et al：Extracorporeal Membrane Oxygenation-Assisted Airway Management for Difficult Airways. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018；32：2721-2725. 1) Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, et al：2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022；136：31-81. 2) Kakizaki R, Bunya N, Uemura S, et al：Successful difficult airway management with emergent venovenous extracorporeal membrane oxygenation in a patient with severe tracheal deformity：a case report. Acute Med Surg. 2020 Jul 23；7(1)：e539. 6) Yunoki K, Sakai T. The role of simulation training in anesthesiology resident education. J Anesth. 2018；32：425-433. |
| References_xml | – reference: 7) Rochlen, L.R., Housey, M., Gannon, I. et al. Assessing anesthesiology residents' out-of-the-operating-room (OOOR) emergent airway management. BMC Anesthesiol 2017；17：96. – reference: 1) Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, et al：2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022；136：31-81. – reference: 3) Malpas G, Hung O, Gilchrist A, et al：The use of extracorporeal membrane oxygenation in the anticipated difficult airway：a case report and systematic review. Can J Anaesth. 2018；65：685-697. – reference: 4) Yunoki K, Miyawaki I, Yamazaki K, et al：Extracorporeal Membrane Oxygenation-Assisted Airway Management for Difficult Airways. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018；32：2721-2725. – reference: 6) Yunoki K, Sakai T. The role of simulation training in anesthesiology resident education. J Anesth. 2018；32：425-433. – reference: 2) Kakizaki R, Bunya N, Uemura S, et al：Successful difficult airway management with emergent venovenous extracorporeal membrane oxygenation in a patient with severe tracheal deformity：a case report. Acute Med Surg. 2020 Jul 23；7(1)：e539. – reference: 5) Mark LJ, Herzer KR, Cover R, et al：Difficult airway response team：a novel quality improvement program for managing hospital-wide airway emergencies. Anesth Analg. 2015；121：127-139. |
| SSID | ssib000872208 ssj0000491393 ssib029852173 |
| Score | 2.3647015 |
| Snippet | 外科的気道確保困難な患者の気道緊急は危機的状況である。今回我々は，外科的気道確保困難な患者のマスク換気困難かつ挿管困難，および出血に対して多科連携により対応した... 「要旨」外科的気道確保困難な患者の気道緊急は危機的状況である. 今回我々は, 外科的気道確保困難な患者のマスク換気困難かつ挿管困難, および出血に対して多科連携により対... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 80 |
| SubjectTerms | チーム医療 両側声帯麻痺 外科的気道確保 気道確保困難 |
| Title | チーム医療による非侵襲的気道確保の実行可能性の評価および実践が功を奏した危機的気道緊急の１症例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjreanimatology/42/2/42_80/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cg9sosei/2023/004202/003&name=0080-0083j |
| Volume | 42 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 蘇生, 2023/10/20, Vol.42(2), pp.80-83 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 1884-748X dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0000491393 issn: 0288-4348 databaseCode: KQ8 dateStart: 19830101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV1ba9RAFA6lvggiior1Rh-cx63JZLKZeTPZzVIqCkILfQtJNisu2IptX3xqdgWlF4qKFIVaKxQpQr1RClrrj0m3lyf_gudMkm5WK1oRlmGYOZdvzslk5mySM4pyWfONEJ-oFQyMTVhNGAXPNL1C6Bc95ge6CHz83vn6jWL_EBsYNoa7ugdyby1NjPt9wf0Dvyv5F69CG_gVv5I9hGf3hUID1MG_UIKHofwrHxNHJxx-WlqxS2nFUoljEF4itk0ckwhBOJVdGrFsWaGE86wCLYKIMhEOcRixHWIbxOHEMohNJbtFOCNOkdgqESYSgxyhY5dFiW1JrgpKSFU4qB1KUZFyNESCeCrEki0ItYwCuUosM8cFxIDESGFYWtrFrU7MGrH1DhW2KTEnxIkuS3ZJLkElsQSQ0IhMKdJAe5nYGuJB7ZU_DBl0IZ4EvJEDX0H7C02yA42ZjoLb-QAA0Qoue4GMgbrskkeRoFxI2aJELI6XvxTCURdgsABhqYNekmGljJolfREdKqR9oOSiTW9KOM6-pIQebK5nNhcZ2vR_ICrfKKTq_syVukw57kR76dcBSWOXUQWKBJNYudWGwuRiepL2tC9MVkPOGSabHc4vl4zmbgs0t_YlJ3Jluyj94PWZaQwX6DpERCO3ISaTz476GO2jbsbfkf08nVvuTxwuoy7FgqtuRoKfKbp1iJWOULNYxNNMrt3Mhxompe08VlRw2LimW_d6EilDMCRfSMkskb34B5iv_AYx7FvrEMVheo5jd5Inq0mGm9wmdfCEcjyNLnutBOtJpavunVJm42YUNzfi5qvWzJed5404ehs3HsWN6b2Fl1uba7vLH3dePNh-P78XPd15_Xnr20IcrbZWF3eXZlpz73abX7cn30DL7sqzrc2lOJpC3ugTEqyvxdFMa2oxbjxpLc_F0XwcLbZmP2yvLLYFrk9tTy4D-_eNxzvzD7c2p08rQxVnsNRfSE9hKdTBjvjnNCYNDT0zqIUQLVTDMGAeV8PAV6vMY1UVYi6PBbSm1oRqqJ6h1Xxf1_XALGImqJp-RukeGR0Jzyq9ujz_zldDTRMsVFWvykF21dM9iDLCqt6jWIk13btJqh338O7vUa52OMJN79djbnBLjI2OhbddnD0u7lZUiqmRXTXJkcx1ppuGYNq5_wDjvHK0PUkvKN3j9ybCixC-jPuX5HX5A9t_KYA |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E3%83%81%E3%83%BC%E3%83%A0%E5%8C%BB%E7%99%82%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E9%9D%9E%E4%BE%B5%E8%A5%B2%E7%9A%84%E6%B0%97%E9%81%93%E7%A2%BA%E4%BF%9D%E3%81%AE%E5%AE%9F%E8%A1%8C%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%80%A7%E3%81%AE%E8%A9%95%E4%BE%A1%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E5%AE%9F%E8%B7%B5%E3%81%8C%E5%8A%9F%E3%82%92%E5%A5%8F%E3%81%97%E3%81%9F%E5%8D%B1%E6%A9%9F%E7%9A%84%E6%B0%97%E9%81%93%E7%B7%8A%E6%80%A5%E3%81%AE%EF%BC%91%E7%97%87%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E8%98%87%E7%94%9F&rft.au=%E6%9F%9A%E6%9C%A8%2C+%E4%B8%80%E9%A6%AC&rft.au=%E6%9C%A8%E6%9D%91%2C+%E6%8B%93%E5%93%89&rft.au=%E7%BE%8E%E9%A6%AC%2C+%E8%A3%95%E4%B9%8B&rft.date=2023-10-20&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%98%87%E7%94%9F%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0288-4348&rft.eissn=1884-748X&rft.volume=42&rft.issue=2&rft.spage=80&rft.epage=83&rft_id=info:doi/10.11414%2Fjjreanimatology.42.2_80&rft.externalDocID=article_jjreanimatology_42_2_42_80_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0288-4348&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0288-4348&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0288-4348&client=summon |