甲状腺機能異常を伴うC型慢性肝炎に対するペグインターフェロン・リバビリン併用療法

• Published in: 肝臓 Vol. 54; no. 11; pp. 731 - 740
• Main Authors: 小池, 和彦, 鈴木, 通博, 四柳, 宏, 服部, 伸洋, 島, 順子, 重福, 隆太, 松永, 光太郎, 石井, 俊哉, 高橋, 秀明, 初谷, 守朗, 佐藤, 明, 野口, 陽平, 中原, 一有, 福田, 安伸, 松本, 伸行, 池田, 裕喜, 伊東, 文生, 岡野, 美紀, 奥瀬, 千晃
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本肝臓学会 2013
• Subjects: C型慢性肝炎; ペグインターフェロン・リバビリン併用療法; 抗甲状腺抗体; 甲状腺機能異常; 肝外病変
• ISSN: 0451-4203; 1881-3593
• DOI: 10.2957/kanzo.54.731

ペグインターフェロン・リバビリン併用療法（併用療法）開始時に遊離トリヨードサイロニン，遊離サイロキシンおよび甲状腺刺激ホルモンが測定され，甲状腺機能異常（TD）を認めたC型慢性肝炎（CHC）12例を対象にTDを伴うCHCに対する併用療法の詳細を検討した．潜在性甲状腺機能低下症が4例，顕性甲状腺機能低下症が4例，潜在性甲状腺機能亢進症が4例であった．抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPO Ab）が陽性の顕性甲状腺機能低下症の2例で併用療法開始後にTDに対しホルモン補充療法が導入されたが，甲状腺機能の悪化はなく併用療法継続が可能であった．一方，TPO Abが陰性であった5例は併用療法開始後の甲状腺機能が正常値で推移した．今回の検討ではTDを理由とした併用療法中止例は認めず，TDを伴うCHCにおいても慎重かつ適切な対応のもと，併用療法が可能であった．