80 歳以上の高齢者における心大血管手術後100 m 歩行自立阻害因子の検討

• Published in: 理学療法学 Vol. 42; no. 6; pp. 487 - 493
• Main Authors: 大浦, 啓輔, 加藤, 倫卓, 齊藤, 正和, 櫻田, 弘治, 田原, 将之, 澁川, 武志, 湯口, 聡, 上坂, 健太, 花房, 祐輔, 森沢, 知之, 高橋, 哲也
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本理学療法士学会 2015; 日本理学療法士協会; Japanese Society of Physical Therapy
• Subjects: 100 m 歩行自立; 100-m independent ambulation; 80 歳以上; After cardiovascular surgery; Patients aged ≥80 years; 心大血管手術後
• ISSN: 0289-3770; 2189-602X
• DOI: 10.15063/rigaku.10979

【目的】80 歳以上における心大血管手術後のリハビリテーション進行状況を明らかにし，100 m 歩行自立の阻害因子を検討すること。【方法】対象は全国12 施設において心大血管手術を受けた80 歳以上の557 例（男性278 例，平均83.3 歳）。100 m 歩行自立が術後5 日以内を早期自立群，6 ～8 日を順調群，9 日以降を遅延群，退院まで自立困難を非自立群と4 群に分け，検討した。【結果】早期自立群271 例（48.6％），順調群104 例（18.7％），遅延群90例（16.2％），非自立群92例（16.5％）であった。非自立群を除く100 m 歩行自立平均日数は7.0 日で，遅延・非自立理由は「術前より低ADL」が最多であった（32.4%）。多重ロジスティック回帰分析ではもっとも強い阻害因子に「腎機能障害の既往」が抽出された。【結論】80歳以上の高齢者でも７割近くが術後順調に歩行自立し，術前からの腎機能障害が遅延に影響した。