高度炎症例に対する単孔式腹腔鏡下虫垂切除術の検討

• Published in: Nihon Fukubu Kyukyu Igakkai Zasshi (Journal of Abdominal Emergency Medicine) Vol. 36; no. 3; pp. 519 - 522
• Main Authors: 磯野, 忠大, 土屋, 博紀, 篠原, 潤, 野村, 明芳, 芦沢, 直樹, 上村, 和康
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本腹部救急医学会 2016; Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine
• Subjects: 単孔式; 腹腔鏡; 虫垂炎; 高度炎症
• ISSN: 1340-2242; 1882-4781
• DOI: 10.11231/jaem.36.519

はじめに：急性虫垂炎に対する単孔式腹腔鏡下虫垂切除術（以下，SILA）はより整容性を重視した術式として多くの施設で行われているが，壊疽性，穿孔性もしくは膿瘍形成といった高度炎症例に対する報告はない。今回急性期に行われた高度炎症例に対するSILAの成績について検討した。対象および方法：2011年7月から2015年7月までに当院で緊急手術を施行した高度炎症性虫垂炎77例を対象とした。SILA群30例，開腹手術群47例（以下，OA群）の2群間で患者背景，治療成績について比較検討した。結果：患者背景に有意差は認めず，手術所見では，ドレーン挿入の有無にのみ有意差を認めた（P＝0.02）。また術後成績では術後合併症などにも有意差を認めなかった。結語：今回の結果で患者背景や術後合併症に有意差を認めず，高度炎症例に対してSILAは整容性に優れ，安全性で妥当な術式であると考えられた。