人工心肺離脱直後に術中経食道心エコーにより診断された心室中隔血腫の一例

• Published in: Cardiovascular Anesthesia Vol. 22; no. 1; pp. 133 - 137
• Main Authors: 馬場, 洋, 今井, 英一, 大橋, 宣子
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本心臓血管麻酔学会 01.08.2018; 日本心臓血管麻酔学会
• Subjects: 先天性心疾患; 心室中隔血腫; 経食道心エコー
• ISSN: 1342-9132; 1884-7439
• DOI: 10.11478/jscva.2018-2-002

症例は1歳，女児。生後よりファロー四徴症と診断され，今回，心室中隔欠損閉鎖術，右室流出路再建術が施行された。人工心肺離脱直後に，経食道心エコー（transesophageal echocardiography:TEE）にて，心室中隔内に20×10 mm大の低エコー領域を認め，心室中隔血腫と診断された。しかしTEE上，心室中隔血腫の増大や両心室流出路の閉塞を認めず，血行動態も安定していたため，外科的な介入を行わず保存的治療を選択し，大きな合併症なく周術期を管理し得た。心室中隔血腫の早期診断および治療方針の決定に，術中TEEの果たす役割は非常に大きいと考えられる。