化学放射線同時併用療法後の唾液腺機能の検討

頭頸部癌に対し，化学放射線同時併用療法（以下CCRT）が広く行われるようになってきている．機能・器官・形態の温存の面から，手術的治療よりも患者のQOLを保つことが出来ると考えられているが，最近では治療後の合併症で日常生活に支障をきたし，必ずしも手術療法より患者のQOLが保たれているとはいいがたい面もある．これまでにわれわれは，CCRTによる治療を受けた患者に治療後の合併症についてアンケート調査を行い，治療後の口渇が患者のQOLを著しく低下させていることを報告している．今回対象を両側の大唾液腺への照射量が36GyのCCRTを行った20例（以下36Gy群）と，放射線単独（以下RT単独）治療を行った...

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Published in昭和医学会雑誌 Vol. 71; no. 1; pp. 79 - 83
Main Authors 五味渕, 寛, 嶋根, 俊和, 三邉, 武幸, 池田, 賢一郎, 小林, 斉, 卯月, 彩, 杉本, 茜, 秋山, 理央, 森, 智昭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 昭和大学学士会 28.02.2011
Subjects
化学放射線同時併用療法
唾液腺機能
頭頸部癌
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ISSN0037-4342
2185-0976
DOI10.14930/jsma.71.79

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Abstract 頭頸部癌に対し，化学放射線同時併用療法（以下CCRT）が広く行われるようになってきている．機能・器官・形態の温存の面から，手術的治療よりも患者のQOLを保つことが出来ると考えられているが，最近では治療後の合併症で日常生活に支障をきたし，必ずしも手術療法より患者のQOLが保たれているとはいいがたい面もある．これまでにわれわれは，CCRTによる治療を受けた患者に治療後の合併症についてアンケート調査を行い，治療後の口渇が患者のQOLを著しく低下させていることを報告している．今回対象を両側の大唾液腺への照射量が36GyのCCRTを行った20例（以下36Gy群）と，放射線単独（以下RT単独）治療を行った照射量が40Gyの15例とした．ガムテストを行った結果，36Gy群では，平均11.2ml，RT単独群では，平均6.0mlであった．検定の結果，36Gy群とRT単独群では唾液分泌量に有意差があるとはいえなかった．今回の検討では，放射線療法に化学療法を追加し同時に治療を行っても，治療後の唾液腺機能に影響を及ぼさない可能性が考えられた．
AbstractList 頭頸部癌に対し，化学放射線同時併用療法（以下CCRT）が広く行われるようになってきている．機能・器官・形態の温存の面から，手術的治療よりも患者のQOLを保つことが出来ると考えられているが，最近では治療後の合併症で日常生活に支障をきたし，必ずしも手術療法より患者のQOLが保たれているとはいいがたい面もある．これまでにわれわれは，CCRTによる治療を受けた患者に治療後の合併症についてアンケート調査を行い，治療後の口渇が患者のQOLを著しく低下させていることを報告している．今回対象を両側の大唾液腺への照射量が36GyのCCRTを行った20例（以下36Gy群）と，放射線単独（以下RT単独）治療を行った照射量が40Gyの15例とした．ガムテストを行った結果，36Gy群では，平均11.2ml，RT単独群では，平均6.0mlであった．検定の結果，36Gy群とRT単独群では唾液分泌量に有意差があるとはいえなかった．今回の検討では，放射線療法に化学療法を追加し同時に治療を行っても，治療後の唾液腺機能に影響を及ぼさない可能性が考えられた．
Author 小林, 斉
森, 智昭
五味渕, 寛
杉本, 茜
嶋根, 俊和
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池田, 賢一郎
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5) 古平　毅，古谷和久，立花弘之，ほか：TomoTherapyを用いた強度変調放射線治療の治療成績と展望．頭頸部癌　35：240-244，2009
1) 嶋根俊和，江川峻哉，森　智昭，ほか：化学放射線同時併用療法後の患者調査．頭頸部癌　36：105-110，2010
3) 岩井　大：唾液分泌機能低下．耳鼻・頭頸外科　81：677-682，2009
4) 中里秀史，木田亮紀：唾液分泌の異常　放射線障害による口腔内乾燥症　アンケート調査より．JOHNS　15：1834-1839，1999
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