腸閉塞を呈した単純性潰瘍の1例

• Published in: Nihon Fukubu Kyukyu Igakkai Zasshi (Journal of Abdominal Emergency Medicine) Vol. 38; no. 3; pp. 599 - 601
• Main Authors: 大石, 海道, 吉田, 一也, 藤井, 敏之, 池田, 昭彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本腹部救急医学会 31.03.2018; Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine
• Subjects: 単純性潰瘍; 腸閉塞; 非特異性腸潰瘍
• ISSN: 1340-2242; 1882-4781
• DOI: 10.11231/jaem.38.599

要旨：77歳，男性。腹痛で救急搬送された。腹部CTで回腸末端部に限局性の壁肥厚を認め，それより口側の拡張と肛門側の虚脱を認めた。イレウス管を挿入後，点滴加療を行い，腹部症状は軽快した。入院6日目にイレウス管造影を施行したところ，回腸末端部に限局性の内腔狭窄部位を認めた。造影剤の通過は良好であったため，イレウス管を抜去し，入院8日目から食事を開始した。しかし，腸閉塞の再発を認めたため，入院12日目に小腸切除術を施行した。回盲弁から約10cm口側の回腸狭窄部位を切除した。術後経過は良好で術後3日目より食事を開始し，術後9日目に退院した。切除標本では，単発，円形の深掘れ潰瘍と内腔狭窄を認めたが，病理組織学的には特異的な所見は認めなかった。既往歴，服薬歴，臨床像から原因は不明であり，病理所見からも特異的所見は認めず，また，その肉眼像などの特徴から，単純性潰瘍に分類された。