異時性壁内転移を認めた直腸癌の1例

症例は83歳，男性．2019年7月，便通障害を主訴に当院を受診した．大腸内視鏡検査で直腸S状部に4cm大の2型腫瘍を認め，造影CTでは下腸間膜静脈腫瘍塞栓を認めた．直腸癌 T3N2bM0 Stage III cに対して，2019年10月にロボット支援腹腔鏡下Hartmann手術を施行した．術後1年目のPET-CTで残存直腸にFDG集積を認め，再発・転移が疑われた．大腸内視鏡検査で断端から離れた肛門側に1型腫瘍を認め，生検はtub2であった．2020年11月に開腹残存直腸切除術を施行した．腫瘍は口側断端から1.5cm肛門側に位置していた．病理診断では腫瘍は粘膜下主体で存在し，腫瘍細胞の組織像が先...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 82; no. 10; pp. 1891 - 1897
Main Authors 東園, 和哉, 大端, 考, 間, 浩之, 田口, 祐輔, 大場, 範行
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2021
Subjects
壁内転移
直腸癌
腸間膜静脈腫瘍塞栓
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.82.1891

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Abstract 症例は83歳，男性．2019年7月，便通障害を主訴に当院を受診した．大腸内視鏡検査で直腸S状部に4cm大の2型腫瘍を認め，造影CTでは下腸間膜静脈腫瘍塞栓を認めた．直腸癌 T3N2bM0 Stage III cに対して，2019年10月にロボット支援腹腔鏡下Hartmann手術を施行した．術後1年目のPET-CTで残存直腸にFDG集積を認め，再発・転移が疑われた．大腸内視鏡検査で断端から離れた肛門側に1型腫瘍を認め，生検はtub2であった．2020年11月に開腹残存直腸切除術を施行した．腫瘍は口側断端から1.5cm肛門側に位置していた．病理診断では腫瘍は粘膜下主体で存在し，腫瘍細胞の組織像が先回の腫瘍に類似していたため，直腸癌の壁内転移と診断した．下腸間膜静脈腫瘍塞栓を伴った直腸癌から異時性に壁内転移をきたした症例は稀であるため，若干の文献的考察を加えて報告する．
AbstractList 症例は83歳，男性．2019年7月，便通障害を主訴に当院を受診した．大腸内視鏡検査で直腸S状部に4cm大の2型腫瘍を認め，造影CTでは下腸間膜静脈腫瘍塞栓を認めた．直腸癌 T3N2bM0 Stage III cに対して，2019年10月にロボット支援腹腔鏡下Hartmann手術を施行した．術後1年目のPET-CTで残存直腸にFDG集積を認め，再発・転移が疑われた．大腸内視鏡検査で断端から離れた肛門側に1型腫瘍を認め，生検はtub2であった．2020年11月に開腹残存直腸切除術を施行した．腫瘍は口側断端から1.5cm肛門側に位置していた．病理診断では腫瘍は粘膜下主体で存在し，腫瘍細胞の組織像が先回の腫瘍に類似していたため，直腸癌の壁内転移と診断した．下腸間膜静脈腫瘍塞栓を伴った直腸癌から異時性に壁内転移をきたした症例は稀であるため，若干の文献的考察を加えて報告する．
Author 大場, 範行
田口, 祐輔
大端, 考
間, 浩之
東園, 和哉
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  organization: 静岡県立総合病院消化器外科
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References 16) 吉武健一郎，栗盛　洸，中村浩志他:下行結腸癌術後に異時性多発直腸壁内転移をきたした1例．日外科系連会誌　2017;42:219-225
13) 田村龍男:直腸癌における進展様式の組織学的研究並びに其の遠隔成績に及ぼす影響について．お茶の水医誌　1859;7:2674-2696
11) 水谷　聡，塩谷　猛，渋谷哲男他:肛門管への壁内転移が膣直接浸潤を呈した上部直腸癌の1例．日消外会誌　2003;36:1336-1341
17) 早野康一，松井芳文，成島道樹他:異時性に肛門転移をきたしたS状結腸癌の1例．日臨外会誌　2009;70:460-463
7) 伴野　仁，二村雄次，神谷順一他:上腸間膜静脈に至る腫瘍栓を伴った上行結腸癌の1例．日消誌　1993;90:2117-2121
8) 松田真輝，志田　大，真栄城剛他:下腸間膜静脈腫瘍塞栓を伴った左側多発大腸癌の1例．日臨外会誌　2013;74:467-472
15) 本田勇二，石井健一，萩原英之他:原発病変から15cm離れた肛門管に壁内転移を認めた直腸癌の1例．日臨外会誌　2005;66:893-898
1) 白井　聡，秋本　伸，五十嵐達紀他:大腸癌肝転移症例の臨床病理学的検討―特に肝転移と静脈侵襲との関係について―．日消外会誌　1991;24:1127-1131
2) 佐藤　修，喜馬真希，田添　潤他:大腸癌の静脈腫瘍栓 造影CTでの検討．臨放　2010;55:420-426
4) 出口倫明，矢野秀朗，三宅　大他:下腸間膜静脈内腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1例．手術　2005;59:1883-1886
5) 那須啓一，志田　大:下腸間膜静脈内腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1切除例．日本大腸肛門病会誌　2012;65:341-347
12) 宮崎充啓，近藤潤也，三好　修他:脈管侵襲を介して原発巣から肛門側8cmの肛門管に壁内転移で再発した高位直腸癌の1例．消外　2009;32:1651-1655
18) 西村元伸，橋本瑞生，水谷哲之他:結腸壁内転移と下腸間膜静脈・脾静脈腫瘍栓を伴う下行結腸癌の1例．日臨外会誌　2020;81:1575-1582
10) 塚越浩志，岩崎　茂，堤　裕史他:異時性に肛門転移をきたしたS状結腸癌の1例．北関東医　2012;62:147-151
9) 大垣吉平，上江洌一平，藤家雅志他:下腸間膜静脈全長に腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1切除例．臨と研　2013;90:1601-1604
14) 長谷和生，望月英隆，横山幸生他:直腸癌における肛門側壁内進展に関する検討．日消外会誌　1992;25:2944-2950
3) 藤井雅和，野島真治，小林哲郎他:下腸間膜静脈に腫瘍塞栓を認めた大腸多発癌の1例．日臨外会誌　2000;61:2701-2704
6) 自見政一郎，空閑啓高，渡辺次郎他:術後肝・肺・副腎転移を生じた下腸間膜静脈内腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1例．日消外会誌　2012;45:1066-1073
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– reference: 17) 早野康一，松井芳文，成島道樹他:異時性に肛門転移をきたしたS状結腸癌の1例．日臨外会誌　2009;70:460-463
– reference: 15) 本田勇二，石井健一，萩原英之他:原発病変から15cm離れた肛門管に壁内転移を認めた直腸癌の1例．日臨外会誌　2005;66:893-898
– reference: 1) 白井　聡，秋本　伸，五十嵐達紀他:大腸癌肝転移症例の臨床病理学的検討―特に肝転移と静脈侵襲との関係について―．日消外会誌　1991;24:1127-1131
– reference: 2) 佐藤　修，喜馬真希，田添　潤他:大腸癌の静脈腫瘍栓 造影CTでの検討．臨放　2010;55:420-426
– reference: 6) 自見政一郎，空閑啓高，渡辺次郎他:術後肝・肺・副腎転移を生じた下腸間膜静脈内腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1例．日消外会誌　2012;45:1066-1073
– reference: 4) 出口倫明，矢野秀朗，三宅　大他:下腸間膜静脈内腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1例．手術　2005;59:1883-1886
– reference: 16) 吉武健一郎，栗盛　洸，中村浩志他:下行結腸癌術後に異時性多発直腸壁内転移をきたした1例．日外科系連会誌　2017;42:219-225
– reference: 18) 西村元伸，橋本瑞生，水谷哲之他:結腸壁内転移と下腸間膜静脈・脾静脈腫瘍栓を伴う下行結腸癌の1例．日臨外会誌　2020;81:1575-1582
– reference: 3) 藤井雅和，野島真治，小林哲郎他:下腸間膜静脈に腫瘍塞栓を認めた大腸多発癌の1例．日臨外会誌　2000;61:2701-2704
– reference: 9) 大垣吉平，上江洌一平，藤家雅志他:下腸間膜静脈全長に腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1切除例．臨と研　2013;90:1601-1604
– reference: 12) 宮崎充啓，近藤潤也，三好　修他:脈管侵襲を介して原発巣から肛門側8cmの肛門管に壁内転移で再発した高位直腸癌の1例．消外　2009;32:1651-1655
– reference: 11) 水谷　聡，塩谷　猛，渋谷哲男他:肛門管への壁内転移が膣直接浸潤を呈した上部直腸癌の1例．日消外会誌　2003;36:1336-1341
– reference: 14) 長谷和生，望月英隆，横山幸生他:直腸癌における肛門側壁内進展に関する検討．日消外会誌　1992;25:2944-2950
– reference: 5) 那須啓一，志田　大:下腸間膜静脈内腫瘍塞栓を伴った直腸癌の1切除例．日本大腸肛門病会誌　2012;65:341-347
– reference: 8) 松田真輝，志田　大，真栄城剛他:下腸間膜静脈腫瘍塞栓を伴った左側多発大腸癌の1例．日臨外会誌　2013;74:467-472
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