治療選択に難渋した原発性腹膜癌・S状結腸癌・乳癌の同時性3重複癌の1例

症例は78歳の女性で，既往歴に子宮頸癌（広汎子宮全摘出術），右潜在性乳癌（腋窩リンパ節郭清術）がある．他院での胆石症手術時に腹水および横隔膜に結節性病変を認め，腺癌の所見であった．術後の検査でS状結腸癌および乳癌を認めたため，精査加療目的に紹介となった．腹膜結節の病理組織学的検査で漿液性腺癌を認めたこと，CA125の異常高値（1,880 U/ml），腹膜結節の存在部位などから原発性腹膜癌，S状結腸癌および乳癌の同時性3重癌と診断した．当院初診時には原発性腹膜癌の進行を認めたためにpaclitaxel+carboplatin療法を先行した．2コース終了後のCTで腹水および腹膜結節の著明な改善を認...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 82; no. 6; pp. 1259 - 1266
Main Authors 小林, 真一郎, 山口, 竜三, 渡邊, 真哉, 古田, 美保, 岩田, 力, 會津, 恵司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2021
Subjects
3重癌
原発性腹膜癌
結腸癌
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.82.1259

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Summary:症例は78歳の女性で，既往歴に子宮頸癌（広汎子宮全摘出術），右潜在性乳癌（腋窩リンパ節郭清術）がある．他院での胆石症手術時に腹水および横隔膜に結節性病変を認め，腺癌の所見であった．術後の検査でS状結腸癌および乳癌を認めたため，精査加療目的に紹介となった．腹膜結節の病理組織学的検査で漿液性腺癌を認めたこと，CA125の異常高値（1,880 U/ml），腹膜結節の存在部位などから原発性腹膜癌，S状結腸癌および乳癌の同時性3重癌と診断した．当院初診時には原発性腹膜癌の進行を認めたためにpaclitaxel+carboplatin療法を先行した．2コース終了後のCTで腹水および腹膜結節の著明な改善を認め，S状結腸切除，大網切除および遺残した右卵巣摘出術を施行した．その後，原発性腹膜癌の再燃を認め，診断から27カ月目に原疾患にて死亡した．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.82.1259