Uncomplicated急性B型解離に対する亜急性期Preemptive TEVARの成績と瘤径変化関連因子の検討

【目的】亜急性期preemptive TEVAR（PTEVAR）の成績と瘤径変化関連因子について考察した．【方法】対象は38例，TEVAR 1年後の瘤径縮小S群32例と瘤径拡大N群6例に分け，術前および術後因子，CT評価（Parsa分類）について検討した．【結果】統計学的有意な瘤径変化に関与する因子はS群で術前re-entry，術後6カ月以内の偽腔消失，Parsa分類3，N群で術前の腸骨領域re-entry，偽腔全開存，中枢landingがzone 2，術後type Ia EL，type V EL，Parsa分類0であった．追加治療に関して，N群では中枢側に2例，S群では末梢側に1例，さらにr...

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Published in日本血管外科学会雑誌 Vol. 32; no. 1; pp. 13 - 18
Main Authors 太田, 和寛, 菅野, 恵, 緑川, 博文, 植野, 恭平, 堀田, 明敬, 滝浪, 学
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 20.01.2023
日本血管外科学会
Subjects
Parsa分類
preemptive TEVAR
uncomplicated急性B型解離
ステントグラフト
亜急性期TEVAR
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ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.22-00083

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Summary:【目的】亜急性期preemptive TEVAR（PTEVAR）の成績と瘤径変化関連因子について考察した．【方法】対象は38例，TEVAR 1年後の瘤径縮小S群32例と瘤径拡大N群6例に分け，術前および術後因子，CT評価（Parsa分類）について検討した．【結果】統計学的有意な瘤径変化に関与する因子はS群で術前re-entry，術後6カ月以内の偽腔消失，Parsa分類3，N群で術前の腸骨領域re-entry，偽腔全開存，中枢landingがzone 2，術後type Ia EL，type V EL，Parsa分類0であった．追加治療に関して，N群では中枢側に2例，S群では末梢側に1例，さらにre-entry閉鎖を要した症例を各々に1例認めた．【結論】亜急性期PTEVARは有効であったが，広範囲な解離，zone 2 landing，広範囲偽腔残存例では，瘤径が縮小しない傾向にあった．
ISSN:0918-6778
1881-767X
DOI:10.11401/jsvs.22-00083