巨大腹部大動脈瘤により入院中，SMA症候群を発症した一例

腹部大動脈瘤（AAA）による上腸間膜動脈症候群（SMAS）の報告は散見されるが，消化器症状を契機にAAAが発見される場合がほとんどである．今回，AAAによる入院中にSMASを発症した症例を経験したので文献的考察を加え報告する．症例は74歳男性．腰痛を主訴に紹介医を受診し最大短径104 mmのAAAを認め当科紹介となった．準緊急での手術方針とし入院加療を開始したが，入院翌日に嘔吐を認め造影CTでSMASと診断した．胃管留置で消化器症状は改善した．入院5日目に開腹人工血管置換術を行い，術後13日目に自宅退院した．本症例でのSMAS発症前後の画像検査を考察し，AAAの経過観察中においてSMASを発症...

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Published in日本血管外科学会雑誌 Vol. 32; no. 5; pp. 411 - 415
Main Authors 中村, 剛, 片山, 秀幸, 恒吉, 裕史, 下村, 俊太郎, 木村, 崇暢, 瀬戸﨑, 修司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 27.10.2023
日本血管外科学会
Subjects
SMA症候群
十二指腸狭窄
腹部大動脈瘤
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ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.23-00051

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Summary:腹部大動脈瘤（AAA）による上腸間膜動脈症候群（SMAS）の報告は散見されるが，消化器症状を契機にAAAが発見される場合がほとんどである．今回，AAAによる入院中にSMASを発症した症例を経験したので文献的考察を加え報告する．症例は74歳男性．腰痛を主訴に紹介医を受診し最大短径104 mmのAAAを認め当科紹介となった．準緊急での手術方針とし入院加療を開始したが，入院翌日に嘔吐を認め造影CTでSMASと診断した．胃管留置で消化器症状は改善した．入院5日目に開腹人工血管置換術を行い，術後13日目に自宅退院した．本症例でのSMAS発症前後の画像検査を考察し，AAAの経過観察中においてSMASを発症前から予測することができると考えられた．
ISSN:0918-6778
1881-767X
DOI:10.11401/jsvs.23-00051