腹腔鏡下に根治術を行ったS状結腸間膜窩ヘルニアの1例

S状結腸間膜窩ヘルニアは稀な内ヘルニアの一つであり，今回われわれは術前にS状結腸間膜ヘルニアと診断し，腹腔鏡下に根治術を施行した．症例は54歳，女性．突然の下腹部痛を主訴に当院を受診した．既往に右卵巣核出術，左卵巣嚢腫摘出術があった．腹部造影CTで小腸の拡張と内腔の液体貯留，S状結腸間膜の背側に嵌頓したclosed loopの形成を認め，癒着性腸閉塞ではなく，S状結腸間膜ヘルニアを疑い，緊急手術を施行した．S状結腸間膜窩ヘルニアの所見であり，解放した嵌頓小腸に明らかな血流障害がないことを確認し，ヘルニア門を縫合閉鎖した．...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 83; no. 1; pp. 112 - 116
Main Authors 和氣, 仁美, 國土, 典宏, 野原, 京子, 榎本, 直記, 山田, 和彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2022
Subjects
S状結腸間膜
内ヘルニア
腹腔鏡手術
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.83.112

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Abstract S状結腸間膜窩ヘルニアは稀な内ヘルニアの一つであり，今回われわれは術前にS状結腸間膜ヘルニアと診断し，腹腔鏡下に根治術を施行した．症例は54歳，女性．突然の下腹部痛を主訴に当院を受診した．既往に右卵巣核出術，左卵巣嚢腫摘出術があった．腹部造影CTで小腸の拡張と内腔の液体貯留，S状結腸間膜の背側に嵌頓したclosed loopの形成を認め，癒着性腸閉塞ではなく，S状結腸間膜ヘルニアを疑い，緊急手術を施行した．S状結腸間膜窩ヘルニアの所見であり，解放した嵌頓小腸に明らかな血流障害がないことを確認し，ヘルニア門を縫合閉鎖した．
AbstractList S状結腸間膜窩ヘルニアは稀な内ヘルニアの一つであり，今回われわれは術前にS状結腸間膜ヘルニアと診断し，腹腔鏡下に根治術を施行した．症例は54歳，女性．突然の下腹部痛を主訴に当院を受診した．既往に右卵巣核出術，左卵巣嚢腫摘出術があった．腹部造影CTで小腸の拡張と内腔の液体貯留，S状結腸間膜の背側に嵌頓したclosed loopの形成を認め，癒着性腸閉塞ではなく，S状結腸間膜ヘルニアを疑い，緊急手術を施行した．S状結腸間膜窩ヘルニアの所見であり，解放した嵌頓小腸に明らかな血流障害がないことを確認し，ヘルニア門を縫合閉鎖した．
Author 和氣, 仁美
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3) Benson JR, Killen DA : Internal hernias involving the sigmoid mesocolon. Ann Surg 1964 ; 159 : 382-384
6) 能美昌子，藪田　愛，前田裕子他:術前診断し待機的に腹腔鏡手術を行ったS状結腸間膜窩ヘルニアの1例．日臨外会誌　2018;79:2114-2119
5) 松田泰次，森川栄司，久保隆一他:S状結腸間膜窩ヘルニアの1例．近畿大医誌　1989;14:559-563
7) 村上順一，瀬山厚司，上田昂志郎他:腹腔鏡下に診断，治療しえたS状結腸間膜窩ヘルニアの1例．日内視鏡外会誌　2012;17:377-382
2) 天野純治:内ヘルニアの診断と治療．外科MOOK　1989;52:85-96
4) 新田　宙，石川文彦，尾本秀之他:腹腔鏡下に整復したS状結腸間膜内ヘルニアの1例．日臨外会誌　2006;67:2479-2484
8) 大和田洋平，酒向晃弘，青木茂雄他:術前診断し単孔式腹腔鏡下手術で治療しえたS状結腸間膜窩ヘルニアの1例．手術　2014;68:757-761
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