破裂性腹部大動脈瘤の開腹手術とステントグラフト内挿術の医療費の比較
【目的】破裂性腹部大動脈瘤（AAA）に対する緊急開腹手術（OR）と緊急ステントグラフト内挿術（SG）の医療資源を比較して医療経済上の相違を検討すること．【方法】対象は2011～2018年に当院で経験したRutherfordレベル2～4でinstruction for use（IFU）外のためORを施行した21例（OR群）とIFU内でSGを施行した14例（SG群）であった．術前因子，術中因子，術後成績，医療費を比較した．【結果】2群間の術前重症度，総輸血量，術後成績に有意差は認めなかった．麻酔時間と手術時間はOR群が有意に長く，医療材料費はSG群で有意に高額であった．【結論】SG群は高額な医療材...
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| Published in | 日本血管外科学会雑誌 Vol. 29; no. 3; pp. 145 - 149 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
06.06.2020
日本血管外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0918-6778 1881-767X |
| DOI | 10.11401/jsvs.19-00060 |
Cover
| Abstract | 【目的】破裂性腹部大動脈瘤（AAA）に対する緊急開腹手術（OR）と緊急ステントグラフト内挿術（SG）の医療資源を比較して医療経済上の相違を検討すること．【方法】対象は2011～2018年に当院で経験したRutherfordレベル2～4でinstruction for use（IFU）外のためORを施行した21例（OR群）とIFU内でSGを施行した14例（SG群）であった．術前因子，術中因子，術後成績，医療費を比較した．【結果】2群間の術前重症度，総輸血量，術後成績に有意差は認めなかった．麻酔時間と手術時間はOR群が有意に長く，医療材料費はSG群で有意に高額であった．【結論】SG群は高額な医療材料を消費した．破裂性AAAに対する緊急手術では，SG群はOR群に比して，統計学的有意差はないものの，初回入院時の総医療費が高く入院期間が延長する傾向にあったが，手術時間と麻酔時間は有意に短縮されていた． |
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| AbstractList | 「要旨」:【目的】破裂性腹部大動脈瘤(AAA)に対する緊急開腹手術(OR)と緊急ステントグラフト内挿術(SG)の医療資源を比較して医療経済上の相違を検討すること. 【方法】対象は2011～2018年に当院で経験したRutherfordレベル2～4でinstruction for use(IFU)外のためORを施行した21例(OR群)とIFU内でSGを施行した14例(SG群)であった. 術前因子, 術中因子, 術後成績, 医療費を比較した. 【結果】2群間の術前重症度, 総輸血量, 術後成績に有意差は認めなかった. 麻酔時間と手術時間はOR群が有意に長く, 医療材料費はSG群で有意に高額であった. 【結論】SG群は高額な医療材料を消費した. 破裂性AAAに対する緊急手術では, SG群はOR群に比して, 統計学的有意差はないものの, 初回入院時の総医療費が高く入院期間が延長する傾向にあったが, 手術時間と麻酔時間は有意に短縮されていた. 【目的】破裂性腹部大動脈瘤（AAA）に対する緊急開腹手術（OR）と緊急ステントグラフト内挿術（SG）の医療資源を比較して医療経済上の相違を検討すること．【方法】対象は2011～2018年に当院で経験したRutherfordレベル2～4でinstruction for use（IFU）外のためORを施行した21例（OR群）とIFU内でSGを施行した14例（SG群）であった．術前因子，術中因子，術後成績，医療費を比較した．【結果】2群間の術前重症度，総輸血量，術後成績に有意差は認めなかった．麻酔時間と手術時間はOR群が有意に長く，医療材料費はSG群で有意に高額であった．【結論】SG群は高額な医療材料を消費した．破裂性AAAに対する緊急手術では，SG群はOR群に比して，統計学的有意差はないものの，初回入院時の総医療費が高く入院期間が延長する傾向にあったが，手術時間と麻酔時間は有意に短縮されていた． |
| Author | 鈴木, 脩平 篠永, 真弓 三富, 樹郷 倉岡, 節夫 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会 |
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| CorporateAuthor | 水戸済生会総合病院心臓血管外科 |
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| DOI | 10.11401/jsvs.19-00060 |
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| EISSN | 1881-767X |
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| Issue | 3 |
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| PublicationTitle | 日本血管外科学会雑誌 |
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| PublicationYear | 2020 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 日本血管外科学会 |
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| References | 3）新谷英夫，初岡慎一，近藤晴彦．破裂性腹部大動脈瘤手術症例の検討：治療成績およびDPC導入に伴う医療経済面からみた問題点．日血外会誌2012; 21: 653–658. 1）吉村耕一，古谷 彰，森景則保，他．胸部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の医療経済的評価．日血外会誌2007; 16: 661–670. 2）髙山 豊．腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の費用対効用分析．脈管学2016; 56: 123–130. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 145 |
| SubjectTerms | 医療費 破裂性腹部大動脈瘤 腹部大動脈ステントグラフト内挿術 開腹手術 |
| Title | 破裂性腹部大動脈瘤の開腹手術とステントグラフト内挿術の医療費の比較 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsvs/29/3/29_19-00060/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=fj4kekka/2020/002903/002&name=0145-0149j |
| Volume | 29 |
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| ispartofPNX | 日本血管外科学会雑誌, 2020/06/06, Vol.29(3), pp.145-149 |
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