下大静脈への腹部大動脈瘤穿破に対して心肺蘇生と緊急手術を行い救命しえた1例

症例は65歳男性，生来健康であった．来院3日前より便秘気味であった．来院当日の夕方に下剤および座薬を使用し息んでいたところ，脱力感を自覚し，その後意識障害を認めた．前医へ救急搬送され腹部大動脈瘤破裂の診断の後，当院へ紹介搬送された．その搬送中に心肺停止となり，直ちに心肺蘇生が開始された．当院へ到着後，すぐに手術室へ搬入された．手術室に搬入後，心肺蘇生を施行しつつ，緊急手術を開始した．開腹すると，腹腔内には出血を認めなかった．同時切開していた左胸腔内より下行大動脈を遮断した後に，腹部大動脈瘤を開けてみると，瘤内（右側瘤壁）より下大静脈へ穿破している所見を認めた．同部位を修復し中枢は腎動脈下，末梢...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in心臓 Vol. 51; no. 12; pp. 1272 - 1275
Main Authors 佐地, 真育, 清水, 淳, 齋藤, 大樹, 内室, 智也, 高梨, 秀一郎, 伊東, 千早
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益財団法人 日本心臓財団 15.12.2019
日本心臓財団・日本循環器学会
Subjects
下大静脈
心肺蘇生
破裂
腹部大動脈瘤
Online AccessGet full text
ISSN0586-4488
2186-3016
DOI10.11281/shinzo.51.1272

Cover

Abstract 症例は65歳男性，生来健康であった．来院3日前より便秘気味であった．来院当日の夕方に下剤および座薬を使用し息んでいたところ，脱力感を自覚し，その後意識障害を認めた．前医へ救急搬送され腹部大動脈瘤破裂の診断の後，当院へ紹介搬送された．その搬送中に心肺停止となり，直ちに心肺蘇生が開始された．当院へ到着後，すぐに手術室へ搬入された．手術室に搬入後，心肺蘇生を施行しつつ，緊急手術を開始した．開腹すると，腹腔内には出血を認めなかった．同時切開していた左胸腔内より下行大動脈を遮断した後に，腹部大動脈瘤を開けてみると，瘤内（右側瘤壁）より下大静脈へ穿破している所見を認めた．同部位を修復し中枢は腎動脈下，末梢は両側総腸骨動脈へ人工血管置換術を施行し手術終了とした．術後経過は順調であり，術後およそ3週間で，リハビリ施行目的に他院へ転院となった．
AbstractList 「Abstract」症例は65歳男性, 生来健康であった. 来院3日前より便秘気味であった. 来院当日の夕方に下剤および座薬を使用し息んでいたところ, 脱力感を自覚し, その後意識障害を認めた. 前医へ救急搬送され腹部大動脈瘤破裂の診断の後, 当院へ紹介搬送された. その搬送中に心肺停止となり, 直ちに心肺蘇生が開始された. 当院へ到着後, すぐに手術室へ搬入された. 手術室に搬入後, 心肺蘇生を施行しつつ, 緊急手術を開始した. 開腹すると, 腹腔内には出血を認めなかった. 同時切開していた左胸腔内より下行大動脈を遮断した後に, 腹部大動脈瘤を開けてみると, 瘤内(右側瘤壁)より下大静脈へ穿破している所見を認めた. 同部位を修復し中枢は腎動脈下, 末梢は両側総腸骨動脈へ人工血管置換術を施行し手術終了とした. 術後経過は順調であり, 術後およそ3週間で, リハビリ施行目的に他院へ転院となった.
症例は65歳男性，生来健康であった．来院3日前より便秘気味であった．来院当日の夕方に下剤および座薬を使用し息んでいたところ，脱力感を自覚し，その後意識障害を認めた．前医へ救急搬送され腹部大動脈瘤破裂の診断の後，当院へ紹介搬送された．その搬送中に心肺停止となり，直ちに心肺蘇生が開始された．当院へ到着後，すぐに手術室へ搬入された．手術室に搬入後，心肺蘇生を施行しつつ，緊急手術を開始した．開腹すると，腹腔内には出血を認めなかった．同時切開していた左胸腔内より下行大動脈を遮断した後に，腹部大動脈瘤を開けてみると，瘤内（右側瘤壁）より下大静脈へ穿破している所見を認めた．同部位を修復し中枢は腎動脈下，末梢は両側総腸骨動脈へ人工血管置換術を施行し手術終了とした．術後経過は順調であり，術後およそ3週間で，リハビリ施行目的に他院へ転院となった．
Author 清水, 淳
内室, 智也
高梨, 秀一郎
伊東, 千早
佐地, 真育
齋藤, 大樹
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 佐地, 真育
  organization: 榊原記念病院
– sequence: 1
  fullname: 清水, 淳
  organization: 榊原記念病院
– sequence: 1
  fullname: 齋藤, 大樹
  organization: 榊原記念病院
– sequence: 1
  fullname: 内室, 智也
  organization: 榊原記念病院
– sequence: 1
  fullname: 高梨, 秀一郎
  organization: 榊原記念病院
– sequence: 1
  fullname: 伊東, 千早
  organization: 榊原記念病院
BookMark eNo1kMtKw1AQhg-iYK1d-xSt59okSy3eQHCj68NJcmpT2lSSutCV8YKXuvFS1IWo4KUi6EawCtaHiWniW3i0upkZ_pn5ZviHQL9bcyUAIwjmEMI6GvVLjrtayzGUQ1jDfSCFkZ7PEojy_SAFmaop1fVBkPF9x4QQ6hoyDJIC1c92I7q--zo_SzZ3wqAdBo_J1uvXRkuJUaOpxPj0Or7_iC-fw-AheuqEwUkY3EYfG8n6W3K6HR9fhEErftnrrt10dxvJ1VG4fphc7YfBZrd5EB28_84r8gX67DSGwUBRVHyZ-ctpsDA5MV-Yzs7OTc0UxmazZaxBlrVl3jaESU31uEmFKJoMYmlBQaBOLEpsyrCpaUxIIZkBqanbmi6LQlpCo6iokTSY6nGr0nYsUam5FceVvFxb9lx1l4sS9pVfNscQGRxCpkzkEEH-Y95PYIQSpTFFGu-Ryn5dLEq-5DlV4a1w4dUdqyJ5z3fOkNrqRQX4b1ol4fGyIN9eXKWI
ContentType Journal Article
Copyright 2019 公益財団法人 日本心臓財団
Copyright_xml – notice: 2019 公益財団法人 日本心臓財団
CorporateAuthor 榊原記念病院
CorporateAuthor_xml – name: 榊原記念病院
DOI 10.11281/shinzo.51.1272
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2186-3016
EndPage 1275
ExternalDocumentID ah2sinzd_2019_005112_010_1272_12753431125
article_shinzo_51_12_51_1272_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
MOJWN
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2705-de6d9ab4b058b4aafb502ec0a3083c43d452b775aeae5904b8d78efaeca741f73
ISSN 0586-4488
IngestDate Wed Apr 09 06:17:27 EDT 2025
Wed Sep 03 06:31:04 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 12
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2705-de6d9ab4b058b4aafb502ec0a3083c43d452b775aeae5904b8d78efaeca741f73
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo/51/12/51_1272/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_ah2sinzd_2019_005112_010_1272_12753431125
jstage_primary_article_shinzo_51_12_51_1272_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2019/12/15
20191215
PublicationDateYYYYMMDD 2019-12-15
PublicationDate_xml – month: 12
  year: 2019
  text: 2019/12/15
  day: 15
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 心臓
PublicationTitleAlternate 心臓
PublicationYear 2019
Publisher 公益財団法人 日本心臓財団
日本心臓財団・日本循環器学会
Publisher_xml – name: 公益財団法人 日本心臓財団
– name: 日本心臓財団・日本循環器学会
References 5) Varhanik F, Blazkova I, Solar M：Elderly Man With Abdominal Discomfort and Circulatory Failure. Ann Emerg Med 2017；69：149-152
10) Antoniou GA, Koutsias S, Karathanos C, et al：Endovascular Stent-Graft Repair of Major Abdominal Arteriovenous Fistula：A Systematic Review. J Endovasc Ther 2009；16：514-523
8) Kotsikoris I, Papas TT, Papanas N, et al：Aortocaval fistula formation due to ruptured abdominal aortic aneurysms：a 12-year series. Vasc Endovascular Surg 2012；46：26-29
3) Myers PO, Kalangos A, Terraz S：Ruptured aortic aneurysm masquerading as phlegmasia cerulea. Am J Emerg Med 2008；26：1067.e1-e2
4) Calligaro KD, Doughterty MJ：Surgical Treatment of Abdominal Aortic Aneurysm-Inferior Vena Cava Fistula. Current Therapy in Vascular and Endovascular Surgery 5th ed. St. Louis：Mosby USA；2014. p.302-303
1) Schmidt R, Bruns C, Walter M, et al：Aorto caval fisula-uncommon complication of infrarenal aortic aneurysms. Thorac Cardiovasc Surg 1994；42：208-211
6) Coulier B, Tilquin O, Etienne PY, et al：Multidetector row CT diagnosis of aortocaval fistula complicating aortic aneurysm：a case report. Emerg Radiol 2004；11：100-103
7) Tonolini M, lppolito S, Rigirolo F, et al：Images in medicine：spontaneous aortocaval fistula complicating abdominal aortic aneurysm. J Emerg Trauma Shock 2014；7：129-130
2) Bednarkiewicz M, Pretre R, Kalangos A, et al：Aortocaval fistula associated with abdominal aortic aneurysm：a diagnostic challenge. Ann Vasc Surg 1997；11：464-466
9) Tsolakis JA, Papadoulas S, Kakkos SK, et al：Aortocaval fistula in ruptured aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg 1999；17：390-393
11) Ben Abdallah I, El Batti S, da Costa JB, et al：Phlegmasia Cerulea Dolens as an Unusual Presentation of Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm into the Inferior Vena Cava. Ann Vasc Surg 2017；40：298.e1-298.e4
References_xml – reference: 5) Varhanik F, Blazkova I, Solar M：Elderly Man With Abdominal Discomfort and Circulatory Failure. Ann Emerg Med 2017；69：149-152
– reference: 10) Antoniou GA, Koutsias S, Karathanos C, et al：Endovascular Stent-Graft Repair of Major Abdominal Arteriovenous Fistula：A Systematic Review. J Endovasc Ther 2009；16：514-523
– reference: 7) Tonolini M, lppolito S, Rigirolo F, et al：Images in medicine：spontaneous aortocaval fistula complicating abdominal aortic aneurysm. J Emerg Trauma Shock 2014；7：129-130
– reference: 11) Ben Abdallah I, El Batti S, da Costa JB, et al：Phlegmasia Cerulea Dolens as an Unusual Presentation of Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm into the Inferior Vena Cava. Ann Vasc Surg 2017；40：298.e1-298.e4
– reference: 2) Bednarkiewicz M, Pretre R, Kalangos A, et al：Aortocaval fistula associated with abdominal aortic aneurysm：a diagnostic challenge. Ann Vasc Surg 1997；11：464-466
– reference: 4) Calligaro KD, Doughterty MJ：Surgical Treatment of Abdominal Aortic Aneurysm-Inferior Vena Cava Fistula. Current Therapy in Vascular and Endovascular Surgery 5th ed. St. Louis：Mosby USA；2014. p.302-303
– reference: 9) Tsolakis JA, Papadoulas S, Kakkos SK, et al：Aortocaval fistula in ruptured aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg 1999；17：390-393
– reference: 1) Schmidt R, Bruns C, Walter M, et al：Aorto caval fisula-uncommon complication of infrarenal aortic aneurysms. Thorac Cardiovasc Surg 1994；42：208-211
– reference: 3) Myers PO, Kalangos A, Terraz S：Ruptured aortic aneurysm masquerading as phlegmasia cerulea. Am J Emerg Med 2008；26：1067.e1-e2
– reference: 6) Coulier B, Tilquin O, Etienne PY, et al：Multidetector row CT diagnosis of aortocaval fistula complicating aortic aneurysm：a case report. Emerg Radiol 2004；11：100-103
– reference: 8) Kotsikoris I, Papas TT, Papanas N, et al：Aortocaval fistula formation due to ruptured abdominal aortic aneurysms：a 12-year series. Vasc Endovascular Surg 2012；46：26-29
SSID ssib000871993
ssib005879815
ssib058494393
ssj0000605722
ssib002822027
Score 2.2106807
Snippet 症例は65歳男性，生来健康であった．来院3日前より便秘気味であった．来院当日の夕方に下剤および座薬を使用し息んでいたところ，脱力感を自覚し，その後意識障害を...
「Abstract」症例は65歳男性, 生来健康であった. 来院3日前より便秘気味であった. 来院当日の夕方に下剤および座薬を使用し息んでいたところ, 脱力感を自覚し, その後意識障...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 1272
SubjectTerms 下大静脈
心肺蘇生
破裂
腹部大動脈瘤
Title 下大静脈への腹部大動脈瘤穿破に対して心肺蘇生と緊急手術を行い救命しえた1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo/51/12/51_1272/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=ah2sinzd/2019/005112/010&name=1272-1275j
Volume 51
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 心臓, 2019/12/15, Vol.51(12), pp.1272-1275
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 2186-3016
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0000605722
  issn: 0586-4488
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19690101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RANNR6EUQUFesXPTjetiaTmWQGL2Z2sxRFQWiht5DsZpFCW7HtpSe3rfixXqoW60FqoWpF0ItgFWx_zHa723_he5PsblYrVL0Mw5s3b97HJPPeJPPGMC5F4ELEwg7Rc-M55saVXBgKlmOVsunENIqZzs5_85YzPMquj_Gxvv7Lmb-WZmeiodLcvudK_sWqAAO74inZv7BshygAoA72hRIsDOWBbEx8RpQgQhGfE48RzyW-JLJApCQ-wMFPFMS3wVtEtKTi-bqJEyURWdjEE5nuHKlJnunuEimwFSqeJKqoKyZRrE0wGb1IlJ9CpNtucrAJusAoSJAS5WEFCApXU2ZEFtvIeizlEgE4Dv6B4XFdkVpA4AEo2xqZEklTiMin3YFbQAbOpYWDQqkKv_LT0YYsWlp3PpDOuue97AJ_nbci6goIJpwAQVRIR2kOMq9kF5chrjQ1I3miTC1rXsuaqIH24OZTmcFySnMvCpoHR4-Uoetoc2u1qMQEDmpM2dnNG0vfPJEcX9WPW5uQ7gdsePnf5cSKoqhR5FkRL9G0TZT6Q3efeJ6Wi2oBOU66dCoVtOW1YNLLLDVcODkI1EV2XUwTAafPP82schZNrltKPSa8I2D_1ZgKXI5xL3VuaohbQ92OPSnOwzt0GlDKAaoowHXCooGJ4SngY8Ft8HPBFT9kHKau4-BNJTduZ8MIF_9DzW4j4J5ed50RrszkJAKfW4Ifbnf2Yk2I6dOcqW1FpFnAUIIrvfyDqzoOgRtm5Dg6kXxMTZLaZPzSkePGsTSgHPSSt8MJo288PGlM7GzWGuvv916_ai0-qlc369VPrQff9hY2ANioLQOwubLe_LDdfPOlXv3Y-LxVr76sV981thda899bKw-bL1br1Y3m1ye799_uPq611p7X55-11p7Wq4u7y0uNpR8aHyivWjtbtVPGaNEfyQ_n0otVcuPUNXmuHDtlGUYMVRGxMKxE3KRxyQxtCMhKzC4zTiPX5WEcxlyaLBJlV8SVMC6FEIBUXPu00T85NRmfMQatkuAVE4LIKGTMiSpRZAkWAzR2HC5jPmBcTbQV3E2y5wTp2zJItBpwCwyclGDrdiMeOQ3GwwHjWo-Kg_TlOx0ceMqc_X8S54wj3Wf3vNE_c282vgChyEx0Uc_Dn4Zn_Vo
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E4%B8%8B%E5%A4%A7%E9%9D%99%E8%84%88%E3%81%B8%E3%81%AE%E8%85%B9%E9%83%A8%E5%A4%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E7%A9%BF%E7%A0%B4%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%97%E3%81%A6%E5%BF%83%E8%82%BA%E8%98%87%E7%94%9F%E3%81%A8%E7%B7%8A%E6%80%A5%E6%89%8B%E8%A1%93%E3%82%92%E8%A1%8C%E3%81%84%E6%95%91%E5%91%BD%E3%81%97%E3%81%88%E3%81%9F1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E5%BF%83%E8%87%93&rft.au=%E9%BD%8B%E8%97%A4%E5%A4%A7%E6%A8%B9&rft.au=%E4%BD%90%E5%9C%B0%E7%9C%9F%E8%82%B2&rft.au=%E4%BC%8A%E6%9D%B1%E5%8D%83%E6%97%A9&rft.au=%E6%B8%85%E6%B0%B4%E6%B7%B3&rft.date=2019-12-15&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%BF%83%E8%87%93%E8%B2%A1%E5%9B%A3%E3%83%BB%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%BE%AA%E7%92%B0%E5%99%A8%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0586-4488&rft.volume=51&rft.issue=12&rft.spage=1272&rft.epage=1275&rft_id=info:doi/10.11281%2Fshinzo.51.1272&rft.externalDocID=ah2sinzd_2019_005112_010_1272_12753431125
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0586-4488&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0586-4488&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0586-4488&client=summon