HDL亜分画に影響を及ぼす要因の検討

• Published in: 総合健診 Vol. 48; no. 5; pp. 379 - 387
• Main Authors: 山田, 千積, 奥野, 智織, 椎名, 豊, 後田, 奈々, 石井, 直明, 尾形, 珠恵, 西﨑, 泰弘, 岸本, 憲明, 行松, 伸成, 菊地, 恵観子, 小田, 夏奈江
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本総合健診医学会 10.09.2021; 日本総合健診医学会
• Subjects: HDL-C亜分画; HDL2-C; HDL3-C; 抗加齢ドック
• ISSN: 1347-0086; 1884-4103
• DOI: 10.7143/jhep.2018-24

【目的】高比重リポ蛋白（HDL）にはHDL2 とHDL3 の亜分画が存在し、それぞれに含まれるコレステロールであるHDL2 コレステロール（HDL2-C）及びHDL3 コレステロール（HDL3-C）は、前者は肥満、喫煙で低下し、後者は飲酒で上昇することが知られているが、その他の要因についての検討は十分ではない。本研究では、抗加齢ドックにおいて測定した詳細なデータをもとにHDL2-C及びHDL3-Cに影響を及ぼす要因の検討を行った。【対象】2006年6月～2016年3月に当センターにて抗加齢ドックアドバンスコースを受診したのべ536名（男性285名、女性251名、年齢27～89歳、平均年齢62.3歳）を対象とした。【方法】抗加齢ドックにおいて測定したアディポネクチン、ビタミン類、ホルモン類、その他一般検査項目及び問診について、HDL2-C、HDL3-Cと相関分析を行い、説明変数の候補因子を選定し、HDL2-C、HDL3-Cそれぞれについて重回帰分析（ステップワイズ法）にて解析を行った。HDL2-C、HDL3-Cともに性別が説明変数として選択されたので、男性ではフリーテストステロン、女性ではエストラジオールを説明変数の候補に加え、男女別にHDL2-C、HDL3 について重回帰分析を行った。【結果】HDL2-C、HDL3-Cにおいて、中性脂肪、性別で負の相関を認めた。HDL2-Cにおいてアディポネクチン、β-カロテンは正、BMIは負の相関を認めた。HDL3-CにおいてLDLコレステロール（LDL-C）、DHEA-S、ビタミンA、ビタミンEαは正、喫煙歴、年齢は負の相関を認めた。男女別HDL2-C解析では、β-カロテンが男性において正、ビタミンEαが女性において正の相関を示した。男女別HDL3-C解析では、男性においてDHEA-Sが正、喫煙歴、BMIが負の相関を示した。また女性において飲酒歴、ビタミンA、ビタミンEαが正、年齢、エストラジオールが負の相関を示した。【考察】HDL-Cは受診者の生活習慣を念頭にHDL亜分画や性差を考慮した指導が有用である可能性が示唆された。