脳血管疾患急性期患者における上肢機能の予後予測に関する研究 研究デザインと初回調査時における対象者の特性及び急性期症状
「緒言」脳血管疾患発症後, 急性期の段階で機能予後を予測することができれば, リハビリテーションが必要とされる期間が明確となる. 先行研究では, 脳血管疾患患者の上肢機能回復に関連する要因として, 年齢, 性別に加え, 発症時の上肢機能, 感覚, 筋緊張, 認知機能, 日常生活活動(ADL)が挙げられている. これらの要因を網羅して短期的な上肢機能の予後を予測することができれば, リハビリテーションの適切な目標設定が可能となる. さらに, 病院から在宅及び施設等への円滑な移行が可能となることで, 在院期間の短縮につながると考えられる. そこで, 我々は脳血管疾患患者を対象に, 先行研究で上肢機...
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| Published in | 日本衛生学雑誌 Vol. 70; no. 1; pp. 62 - 68 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人日本衛生学会
01.01.2015
日本衛生学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-5082 1882-6482 |
| DOI | 10.1265/jjh.70.62 |
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| Abstract | 「緒言」脳血管疾患発症後, 急性期の段階で機能予後を予測することができれば, リハビリテーションが必要とされる期間が明確となる. 先行研究では, 脳血管疾患患者の上肢機能回復に関連する要因として, 年齢, 性別に加え, 発症時の上肢機能, 感覚, 筋緊張, 認知機能, 日常生活活動(ADL)が挙げられている. これらの要因を網羅して短期的な上肢機能の予後を予測することができれば, リハビリテーションの適切な目標設定が可能となる. さらに, 病院から在宅及び施設等への円滑な移行が可能となることで, 在院期間の短縮につながると考えられる. そこで, 我々は脳血管疾患患者を対象に, 先行研究で上肢機能の予後との関連が報告されている要因を基に上肢機能の予後を予測することを目指している. 本研究は, 上肢機能の予後を予測するデータセットの構築にあたり, 研究デザインと対象者の特性及び急性期症状について報告する. |
|---|---|
| AbstractList | 「緒言」脳血管疾患発症後, 急性期の段階で機能予後を予測することができれば, リハビリテーションが必要とされる期間が明確となる. 先行研究では, 脳血管疾患患者の上肢機能回復に関連する要因として, 年齢, 性別に加え, 発症時の上肢機能, 感覚, 筋緊張, 認知機能, 日常生活活動(ADL)が挙げられている. これらの要因を網羅して短期的な上肢機能の予後を予測することができれば, リハビリテーションの適切な目標設定が可能となる. さらに, 病院から在宅及び施設等への円滑な移行が可能となることで, 在院期間の短縮につながると考えられる. そこで, 我々は脳血管疾患患者を対象に, 先行研究で上肢機能の予後との関連が報告されている要因を基に上肢機能の予後を予測することを目指している. 本研究は, 上肢機能の予後を予測するデータセットの構築にあたり, 研究デザインと対象者の特性及び急性期症状について報告する. |
| Author | 塚田, 徹 濱口, 豊太 金田, 麻利子 中谷, 直樹 長谷川, 敬一 曽根, 稔雅 五百川, 和明 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 金田, 麻利子 organization: 竹田綜合病院リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 曽根, 稔雅 organization: 東北福祉大学健康科学部リハビリテーション学科作業療法学専攻 – sequence: 1 fullname: 濱口, 豊太 organization: 埼玉県立大学保健医療福祉学部作業療法学科 – sequence: 1 fullname: 五百川, 和明 organization: 東北福祉大学健康科学部リハビリテーション学科作業療法学専攻 – sequence: 1 fullname: 塚田, 徹 organization: 竹田綜合病院リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 長谷川, 敬一 organization: 竹田綜合病院リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 中谷, 直樹 organization: 東北大学東北メディカル・メガバンク機構予防医学・疫学部門 |
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| Copyright | 2015 日本衛生学会 |
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| CorporateAuthor | 東北福祉大学健康科学部リハビリテーション学科作業療法学専攻 竹田綜合病院リハビリテーション科 東北大学東北メディカル・メガバンク機構予防医学・疫学部門 埼玉県立大学保健医療福祉学部作業療法学科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 東北大学東北メディカル・メガバンク機構予防医学・疫学部門 – name: 竹田綜合病院リハビリテーション科 – name: 埼玉県立大学保健医療福祉学部作業療法学科 – name: 東北福祉大学健康科学部リハビリテーション学科作業療法学専攻 |
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| Discipline | Public Health |
| EISSN | 1882-6482 |
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| ISSN | 0021-5082 |
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| References | (2) Nijland RH, van Wegen EE, Harmeling-van der Wel BC, Kwakkel G; EPOS Investigators. Presence of finger extension and shoulder abduction within 72 hours after stroke predicts functional recovery: early prediction of functional outcome after stroke: the EPOS cohort study. Stroke 2010;41:745–750. (9) Brunnstrom S. Movement Therapy in Hemiplegia: A Neurophysiological Approach. New York: Harper & Row, 1970. (11) Mahoney FI, Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J 1965;14:56–61. (6) 青木志郎，大槻俊輔，松本昌泰，金 大成，小林祥泰．病型別にみた初発神経症状の頻度．小林祥泰（編），脳卒中データバンク2009．東京：中山書店，2009, 32–33 (10) 加藤伸司，下垣 光，小野寺敦志，植田宏樹，老川賢三，池田一彦，小坂敦二，今井幸充，長谷川和夫．改定長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）の作成．老年精神医学雑誌1991;2:1339–1347 (13) 中村隆一，森山早苗．リハビリテーションマニュアル8 脳卒中患者の上肢機能検査（MFT）と機能的作業療法．埼玉：国立身体障害者リハビリテーシヨンセンター，2000 (7) Sugimoto S, Kanda T, Sakai F. Predicting long-term functional outcome of stroke using multivariate analysis. J Phys Ther Sci 2004;16:129–135. (5) 喜多義邦．発症登録からみた罹患率の動向．上島弘嗣（編），NIPPON DATAからみた循環器疾患のエビデンス．東京：日本医事新報社，2008, 39–42 (1) Coupar F, Pollock A, Rowe P, Weir C, Langhorne P. Predictors of upper limb recovery after stroke: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 2012;26:291–313. (8) 太田富雄，和賀志郎，半田 肇，斎藤 勇，竹内一夫，鈴木二郎，高久 晃．意識障害の新しい分類法試案 数量的表現（Ⅲ群3段階方式）の可能性について．脳神経外科1974;2:623–627 (15) Saver JL, Johnston KC, Homer D, Wityk R, Koroshetz W, Truskowski LL, Haley EC. Infarct volume as a surrogate or auxiliary outcome measure in ischemic stroke clinical trials. The RANTTAS Investigators. Stroke 1999;30:293–298. (4) Kitamura A, Nakagawa Y, Sato M, Iso H, Sato S, Imano H, Kiyama M, Okada T, Okada H, Iida M, Shimamoto T. Proportions of stroke subtypes among men and women > or =40 years of age in an urban Japanese city in 1992, 1997, and 2002. Stroke 2006;37:1374–1378. (14) 三好正堂．脳卒中・片麻痺からの回復．岩倉博光，岩谷 力，土肥信之（編），臨床リハビリテーション脳卒中Ⅰ 脳卒中のみかた．東京：医歯薬出版，1990, 61–64 (3) Smania N, Paolucci S, Tinazzi M, Borghero A, Manganotti P, Fiaschi A, Moretto G, Bovi P, Gambarin M. Active finger extension: a simple movement predicting recovery of arm function in patients with acute stroke. Stroke 2007;38:1088–1090. (16) Yoo AJ, Chaudhry ZA, Nogueira RG, Lev MH, Schaefer PW, Schwamm LH, Hirsch JA, González RG. Infarct volume is a pivotal biomarker after intra-arterial stroke therapy. Stroke 2012;43:1323–1330. (12) Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther 1987;67:206–207. |
| References_xml | – reference: (5) 喜多義邦．発症登録からみた罹患率の動向．上島弘嗣（編），NIPPON DATAからみた循環器疾患のエビデンス．東京：日本医事新報社，2008, 39–42． – reference: (2) Nijland RH, van Wegen EE, Harmeling-van der Wel BC, Kwakkel G; EPOS Investigators. Presence of finger extension and shoulder abduction within 72 hours after stroke predicts functional recovery: early prediction of functional outcome after stroke: the EPOS cohort study. Stroke 2010;41:745–750. – reference: (12) Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther 1987;67:206–207. – reference: (13) 中村隆一，森山早苗．リハビリテーションマニュアル8 脳卒中患者の上肢機能検査（MFT）と機能的作業療法．埼玉：国立身体障害者リハビリテーシヨンセンター，2000． – reference: (11) Mahoney FI, Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J 1965;14:56–61. – reference: (14) 三好正堂．脳卒中・片麻痺からの回復．岩倉博光，岩谷 力，土肥信之（編），臨床リハビリテーション脳卒中Ⅰ 脳卒中のみかた．東京：医歯薬出版，1990, 61–64． – reference: (8) 太田富雄，和賀志郎，半田 肇，斎藤 勇，竹内一夫，鈴木二郎，高久 晃．意識障害の新しい分類法試案 数量的表現（Ⅲ群3段階方式）の可能性について．脳神経外科1974;2:623–627． – reference: (16) Yoo AJ, Chaudhry ZA, Nogueira RG, Lev MH, Schaefer PW, Schwamm LH, Hirsch JA, González RG. Infarct volume is a pivotal biomarker after intra-arterial stroke therapy. Stroke 2012;43:1323–1330. – reference: (9) Brunnstrom S. Movement Therapy in Hemiplegia: A Neurophysiological Approach. New York: Harper & Row, 1970. – reference: (4) Kitamura A, Nakagawa Y, Sato M, Iso H, Sato S, Imano H, Kiyama M, Okada T, Okada H, Iida M, Shimamoto T. Proportions of stroke subtypes among men and women > or =40 years of age in an urban Japanese city in 1992, 1997, and 2002. Stroke 2006;37:1374–1378. – reference: (7) Sugimoto S, Kanda T, Sakai F. Predicting long-term functional outcome of stroke using multivariate analysis. J Phys Ther Sci 2004;16:129–135. – reference: (10) 加藤伸司，下垣 光，小野寺敦志，植田宏樹，老川賢三，池田一彦，小坂敦二，今井幸充，長谷川和夫．改定長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）の作成．老年精神医学雑誌1991;2:1339–1347． – reference: (1) Coupar F, Pollock A, Rowe P, Weir C, Langhorne P. Predictors of upper limb recovery after stroke: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 2012;26:291–313. – reference: (6) 青木志郎，大槻俊輔，松本昌泰，金 大成，小林祥泰．病型別にみた初発神経症状の頻度．小林祥泰（編），脳卒中データバンク2009．東京：中山書店，2009, 32–33． – reference: (3) Smania N, Paolucci S, Tinazzi M, Borghero A, Manganotti P, Fiaschi A, Moretto G, Bovi P, Gambarin M. Active finger extension: a simple movement predicting recovery of arm function in patients with acute stroke. Stroke 2007;38:1088–1090. – reference: (15) Saver JL, Johnston KC, Homer D, Wityk R, Koroshetz W, Truskowski LL, Haley EC. Infarct volume as a surrogate or auxiliary outcome measure in ischemic stroke clinical trials. The RANTTAS Investigators. Stroke 1999;30:293–298. |
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