急性心不全症例において，入院中のFibrosis-4 indexの変化は右房圧の変化と関係する

• Published in: 心臓 Vol. 53; no. 3; pp. 259 - 264
• Main Authors: 川本, 健治, 櫻木, 悟, 飯田, 倫公, 片山, 祐介, 斎藤, 宇亮, 小出, 祐嗣, 田中屋, 真智子, 中島, 充貴, 山田, 隆史, 和田, 匡史, 河口, 達登
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 15.03.2021; 日本心臓財団・日本循環器学会
• Subjects: Fibrosis-4 index; 右房圧; 急性心不全
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo.53.259

背景：Fibrosis-4（FIB4） indexは肝線維化を評価する指標で，年齢・血小板数・AST・ALTにより簡便に算出される．FIB4 indexは心不全症例における予後と関連するとの報告もある．本研究では，急性心不全入院中のFIB4 indexの推移，およびFIB4 indexの変化に関係する因子について検討した．　方法・結果：対象は，2011年3月から2019年2月の期間に急性心不全で当院に入院し，入院時と退院前に右心カテーテル検査を施行した31例．右心カテーテル施行日の2日以内の血液検査からFIB4 indexを算出した．入院時から退院前にかけて，FIB4 indexは有意に低下した（2.79（1.83，4.74） to 2.46（1.40，4.21），p＝0.012）．単変量解析では，総ビリルビンの変化，NT-proBNP変化および右房圧変化がFIB4 index変化と関係していたが，多変量解析では，右房圧の変化がFIB4 indexの変化と有意に関係していた（β＝0.027，CI：0.003 to 0.052，p＝0.032）．　結語：急性心不全において，経過中にFIB4 indexは低下した．FIB4 indexの変化には右房圧の変化が関係していた．