PCI施行中に瘤の消退が血管内超音波 (IVUS) でも確認された左前下行枝冠動脈瘤の1例

• Published in: 心臓 Vol. 45; no. 5; pp. 561 - 565
• Main Authors: 木下, 晴之, 松原, 隆夫, 三輪, 健二, 安田, 敏彦, 寺本, 了太, 金谷, 法忍, 岡田, 寛史, 井上, 勝, 役田, 洋平
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 2013; 日本心臓財団・日本循環器学会
• Subjects: ベアメタルステント; 冠動脈造影; 冠状動脈瘤 (coronary artery aneurysm)
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo.45.561

症例は, 83歳, 男性. 2011年12月にアテローム性脳梗塞で入院し, 入院中の冠動脈CTで冠動脈疾患を指摘された. 冠動脈造影にて三枝病変に加え, 前下行枝に冠動脈瘤を認めた. 後日, 経皮的冠動脈インターベンション (percutaneous coronary intervention ; PCI) を施行し, 左前下行枝に計3本のステントを留置し, TIMI3にて終了, aneurysmもほぼ消失した.  Aneurysmの部位をあらかじめ前拡張しベアメタルステント (bare metal stent ; BMS) をオーバーラップさせたことで瘤のエントリーを閉鎖させ, 血栓性閉塞と瘤の縮小がIVUSで観察されたので報告する.