音楽療法により自発性が向上した認知症患者の1例

症例は90歳男性．10年前にAlzheimer病と血管性認知症と診断され，薬剤治療を受けていたが，重症心不全を発症してICUに入院．心不全状態は改善したがせん妄症状と，自発性の低下，不眠，日中の傾眠，食事摂取不良をきたしたため，睡眠薬，抗認知症薬，鎮静薬などの投与に加え，認知症ケアチームが介入した．患者は認知症発症以前から音楽を趣味としていたため，好きな楽曲を中心に週3回，リハビリテーションの時に聴かせ，歌う様に促したところ，1ヶ月後には自発的にリズムをとり歌うようになった．同時にABC認知症スケールは50点から60点に改善，日中の傾眠も改善し自宅退院できた．音楽療法の効果は薬物療法と違いエビ...

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Published in神経治療学 Vol. 39; no. 4; pp. 723 - 726
Main Authors 吉野, 彩香, 和田, 麻季子, 相馬, ひとみ, 渡邉, 典子, 藤岡, 俊樹
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経治療学会 2022
Subjects
ABC Dementia Scale
dementia
music therapy
reminiscence therapy
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ISSN0916-8443
2189-7824
DOI10.15082/jsnt.39.4_723

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Summary:症例は90歳男性．10年前にAlzheimer病と血管性認知症と診断され，薬剤治療を受けていたが，重症心不全を発症してICUに入院．心不全状態は改善したがせん妄症状と，自発性の低下，不眠，日中の傾眠，食事摂取不良をきたしたため，睡眠薬，抗認知症薬，鎮静薬などの投与に加え，認知症ケアチームが介入した．患者は認知症発症以前から音楽を趣味としていたため，好きな楽曲を中心に週3回，リハビリテーションの時に聴かせ，歌う様に促したところ，1ヶ月後には自発的にリズムをとり歌うようになった．同時にABC認知症スケールは50点から60点に改善，日中の傾眠も改善し自宅退院できた．音楽療法の効果は薬物療法と違いエビデンスは低いとされているが本例では音楽療法の開始に伴い日常生活動作の改善が明らかとなった．今後，音楽療法の科学的根拠を求めた検討が必要と思われた．
ISSN:0916-8443
2189-7824
DOI:10.15082/jsnt.39.4_723