内視鏡的に止血し得た小腸Dieulafoy潰瘍の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 104; no. 1; pp. 90 - 92
• Main Authors: 辛島, 遼, 木村, 祐介, 石井, 咲貴, 松田, 尚久, 渡辺, 奈央子, 藤本, 愛, 鳥羽, 崇仁
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 21.06.2024; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: Dieulafoy潰瘍; 小腸鏡
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.104.1_90

「症例」患者: 23歳男性 主訴: 血便 既往歴: 気管支喘息 現病歴: 20XX年Y月Z日に複数回の暗赤色便を認め, ふらつきを自覚したため, 救急要請した. 受診時現症: 体温36.9℃, 血圧106/59mmHg, 脈拍89/分, SpO2 96%(Room Air). 眼瞼結膜貧血なし, 腹部平坦かつ軟, 圧痛なし. 血液検査所見: 血清鉄は正常でHb10.9g/dL, MCV87.0fLと正球性の貧血を認めた. 経過: 入院時, vital signは正常であり, 造影CT検査では, 出血源は同定できなかった. そのため, 同日は絶食にて保存的加療とした. 入院2日目に上部消化管内視鏡検査, 3日目に大腸内視鏡検査を施行したが出血源は同定できなかった. 入院4日目にカプセル内視鏡検査を施行したところ, 検査中に血便が再発した.