直腸を占拠する巨大な絨毛腫瘍をESDにて切除した2例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 90; no. 1; pp. 142 - 143
• Main Authors: 落合, 頼業, 飯塚, 敏郎, 鳥羽, 崇仁, 田中, 匡実, 松井, 啓, 貝瀬, 満, 古畑, 司, 和田, 有美子, 山下, 聡, 鈴木, 悠悟, 栗林, 泰隆, 三谷, 年史, 菊池, 大輔, 野村, 浩介, 布袋屋, 修
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 09.06.2017; 日本消化器内視鏡学会関東支部会
• Subjects: ESD; 直腸絨毛腫瘍
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.90.1_142

「はじめに」大腸絨毛腺腫は直腸に好発する稀な疾患であり癌合併率が高く, 内視鏡的治療の普及前には外科的切除の結果, 肛門温存ができない症例もみられていたが, 近年は内視鏡的粘膜下層剥離術(Endoscopic submucosal dissection ; ESD)が広く行われるようになってきている. 今回われわれは直腸を占拠する巨大な絨毛腫瘍に対してESDを施行した2例を経験したので報告する. 「症例1」患者:57歳, 男性. 主訴:頻回の粘液便. 既往歴:虫垂炎, 高血圧症. 現病歴:受診の1年前から頻回の粘液便がみられるようになり, 前医にて精査の結果, 直腸に巨大な絨毛腫瘍が認められた. 病変のサイズが大きくESD適応外と判断され, 当院を紹介受診した. 術前精査所見:直腸S状部に3/4周性の側方発育型腫瘍顆粒型(Laterally spreading tumor granular type ; LST-G)が認められた.