溺水後の多発胃裂創による上部消化管出血に対して内視鏡的クリップ縫縮術を施行した1例

「はじめに」 胃裂創およびMallory-Weiss症候群は飲酒後の嘔吐時や, 内視鏡検査・処置の合併症として主に報告されているが, 多発の胃裂創を生じた症例は稀である. 今回我々は, 溺水後の吐血にて来院し, 多発する胃裂創を認めた1例を経験したので報告する. 「症例」 患者:79歳, 男性. 主訴:意識障害, 吐血. 既往歴:狭心症, 心房細動. 内服薬:ニコランジル15mg/日, ワルファリンカリウム2mg/日(アスピリン, NSAIDsの服用はなし). 現病歴:2011年6月末, 入浴中に溺水し, 意識低下状態であることを家族が発見した. 救急車にて搬送中に意識状態が改善するとともに大...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 81; no. 2; pp. 88 - 89
Main Authors 大谷, 節哉, 内山, 詩織, 内藤, 舞, 藤田, 祐司, 稲生, 優海, 飯沼, 瑞恵, 江塚, 明子, 河島, 圭吾, 永瀬, 肇, 村瀬, 貴之, 川名, 憲一, 谷, 理恵
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 07.12.2012
日本消化器内視鏡学会関東支部会
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.81.2_88

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Abstract 「はじめに」 胃裂創およびMallory-Weiss症候群は飲酒後の嘔吐時や, 内視鏡検査・処置の合併症として主に報告されているが, 多発の胃裂創を生じた症例は稀である. 今回我々は, 溺水後の吐血にて来院し, 多発する胃裂創を認めた1例を経験したので報告する. 「症例」 患者:79歳, 男性. 主訴:意識障害, 吐血. 既往歴:狭心症, 心房細動. 内服薬:ニコランジル15mg/日, ワルファリンカリウム2mg/日(アスピリン, NSAIDsの服用はなし). 現病歴:2011年6月末, 入浴中に溺水し, 意識低下状態であることを家族が発見した. 救急車にて搬送中に意識状態が改善するとともに大量吐血を来し, 当院救急外来受診となった. 胃洗浄にて新鮮血を認め, 入院の上, 緊急内視鏡検査を施行した. 入院時現症:意識レベルE4V5M6, 血圧115/64mmHg, 脈拍140/分不整, 腹部に圧痛などの特記所見なし.
AbstractList 「はじめに」 胃裂創およびMallory-Weiss症候群は飲酒後の嘔吐時や, 内視鏡検査・処置の合併症として主に報告されているが, 多発の胃裂創を生じた症例は稀である. 今回我々は, 溺水後の吐血にて来院し, 多発する胃裂創を認めた1例を経験したので報告する. 「症例」 患者:79歳, 男性. 主訴:意識障害, 吐血. 既往歴:狭心症, 心房細動. 内服薬:ニコランジル15mg/日, ワルファリンカリウム2mg/日(アスピリン, NSAIDsの服用はなし). 現病歴:2011年6月末, 入浴中に溺水し, 意識低下状態であることを家族が発見した. 救急車にて搬送中に意識状態が改善するとともに大量吐血を来し, 当院救急外来受診となった. 胃洗浄にて新鮮血を認め, 入院の上, 緊急内視鏡検査を施行した. 入院時現症:意識レベルE4V5M6, 血圧115/64mmHg, 脈拍140/分不整, 腹部に圧痛などの特記所見なし.
Author 稲生, 優海
永瀬, 肇
飯沼, 瑞恵
内山, 詩織
江塚, 明子
藤田, 祐司
河島, 圭吾
内藤, 舞
村瀬, 貴之
川名, 憲一
大谷, 節哉
谷, 理恵
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References 4) 十倉正朗,上坂邦夫,勢馬佳彦,他:破裂をきたしたMallory-Weiss症候群の1例.日臨外会誌,68:1685―1689,2007.
2) 小片 守,吾郷一利,吾郷美保子,他:胃に裂傷を認めた潜水夫の溺死例.法医病理,7:21―24,2001.
1) 渥美正英,伊勢谷和史,胡井 智,他:Mallory-Weiss症候群の臨床的検討―重症例を中心に―.Gastroenterol Endosc,31:1760―1766,1989.
3) 井上林太郎,青木俊親,松尾義人,他:内視鏡検査による高齢者の胃粘膜裂創.老年消病,1:101―105,1988.
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