生体肺移植ドナー手術後心膜炎の1例

• Published in: 移植 Vol. 55; no. 2; pp. 91 - 95
• Main Authors: 長山, 和弘, 唐崎, 隆弘, 北野, 健太郎, 中島, 淳, 此枝, 千尋, 佐藤, 雅昭, 椎谷, 洋彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本移植学会 2020; 日本移植学会
• Subjects: constrictive pericarditis; living-donor lung lobectomy; postpericardiotomy syndrome
• ISSN: 0578-7947; 2188-0034
• DOI: 10.11386/jst.55.2_91

「I. はじめに」 生体肺移植ドナー手術後の比較的まれな合併症として心膜炎が知られている. 今回, われわれは生体肺移植ドナー手術後の亜急性期に心膜炎を発症し, 保存的加療中に収縮性心膜炎への移行に注意しながら慎重に経過を観察した症例を経験したので報告する. 「II. 症例」 症例: 30歳代,男性. 身長174cm,術前体重83.3kg 主訴: 左胸部痛,咳嗽 家族歴: 特記事項なし 既往歴: 特記事項なし 生活歴: 喫煙10本×10年, 2年前から禁煙 現病歴: 生体肺移植ドナー手術目的に第1回目入院し, 左肺下葉切除を実施した. 術中, 心嚢を切開して左下肺静脈を切離した. 心嚢切開部は頭側1cm以上の隙間を残して4-0モノフィラメントポリプロピレン糸で連続縫合し半閉鎖した. 胸腔ドレーンは排液量が200mL/日程度となった第8病日に抜去した.