止血に難渋した胃切除後吻合部潰瘍の1例
「はじめに」近年, 薬物治療, 内視鏡治療の進歩に伴い潰瘍治療はかなり進歩してきている. そのため, 胃切除後吻合部潰瘍手術についての報告1)は最近では皆無となっている. そのような状況下で, 我々は止血に難渋したBillroth II法再建後の吻合部潰瘍の1例を経験したので, 文献的考察を加え報告する. 「症例」患者：63歳, 男性. 主訴：タール便. 既往歴：小児結核, 十二指腸潰瘍で幽門側胃切除Billroth II法再建術施行(43歳), その後潰瘍再発症状はないため, 内視鏡検査は施行していなかった. アルコール性肝障害(56歳), 慢性閉塞性肺疾患(58歳), 左肺癌で胸腔鏡下左上...
Saved in:
| Published in | Progress of Digestive Endoscopy Vol. 77; no. 2; pp. 68 - 69 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
2010
日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-9844 2187-4999 |
| DOI | 10.11641/pde.77.2_68 |
Cover
| Abstract | 「はじめに」近年, 薬物治療, 内視鏡治療の進歩に伴い潰瘍治療はかなり進歩してきている. そのため, 胃切除後吻合部潰瘍手術についての報告1)は最近では皆無となっている. そのような状況下で, 我々は止血に難渋したBillroth II法再建後の吻合部潰瘍の1例を経験したので, 文献的考察を加え報告する. 「症例」患者：63歳, 男性. 主訴：タール便. 既往歴：小児結核, 十二指腸潰瘍で幽門側胃切除Billroth II法再建術施行(43歳), その後潰瘍再発症状はないため, 内視鏡検査は施行していなかった. アルコール性肝障害(56歳), 慢性閉塞性肺疾患(58歳), 左肺癌で胸腔鏡下左上葉切除術施行(63歳). 現病歴：2009年8月上旬に腹部超音波で胆石を指摘された. 8月下旬に食欲不振, 右季肋部痛出現し, 胆嚢炎の診断でNSAID, CFPN-PIを処方され軽快していた. 9月中旬に夕食後, タール便を認めたため来院し, 上部消化管出血の疑いで入院となった. |
|---|---|
| AbstractList | 「はじめに」近年, 薬物治療, 内視鏡治療の進歩に伴い潰瘍治療はかなり進歩してきている. そのため, 胃切除後吻合部潰瘍手術についての報告1)は最近では皆無となっている. そのような状況下で, 我々は止血に難渋したBillroth II法再建後の吻合部潰瘍の1例を経験したので, 文献的考察を加え報告する. 「症例」患者：63歳, 男性. 主訴：タール便. 既往歴：小児結核, 十二指腸潰瘍で幽門側胃切除Billroth II法再建術施行(43歳), その後潰瘍再発症状はないため, 内視鏡検査は施行していなかった. アルコール性肝障害(56歳), 慢性閉塞性肺疾患(58歳), 左肺癌で胸腔鏡下左上葉切除術施行(63歳). 現病歴：2009年8月上旬に腹部超音波で胆石を指摘された. 8月下旬に食欲不振, 右季肋部痛出現し, 胆嚢炎の診断でNSAID, CFPN-PIを処方され軽快していた. 9月中旬に夕食後, タール便を認めたため来院し, 上部消化管出血の疑いで入院となった. |
| Author | 吉村, 光太郎 齋藤, 秀一 槇田, 智生 福田, 啓之 土井, 浩達 武田, 晋一郎 芝崎, 英仁 金子, 高明 辰己, 優子 森居, 真史 平井, 康夫 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 吉村, 光太郎 organization: 松戸市立病院／外科 – sequence: 1 fullname: 平井, 康夫 organization: 松戸市立病院／消化器科 – sequence: 1 fullname: 武田, 晋一郎 organization: 松戸市立病院／消化器科 – sequence: 1 fullname: 芝崎, 英仁 organization: 松戸市立病院／外科 – sequence: 1 fullname: 槇田, 智生 organization: 松戸市立病院／消化器科 – sequence: 1 fullname: 金子, 高明 organization: 松戸市立病院／外科 – sequence: 1 fullname: 福田, 啓之 organization: 松戸市立病院／外科 – sequence: 1 fullname: 森居, 真史 organization: 松戸市立病院／消化器科 – sequence: 1 fullname: 土井, 浩達 organization: 松戸市立病院／消化器科 – sequence: 1 fullname: 辰己, 優子 organization: 松戸市立病院／消化器科 – sequence: 1 fullname: 齋藤, 秀一 organization: 松戸市立病院／消化器科 |
| BookMark | eNo1js1Kw0AUhQdRsNbufI3U-UtmBtxI0SoU3Oh6mMlMNKFNS1IRd5YuLFShOxUX4s9CEMWlIPZlamr7FqZUN_fcc-F8566AxbgZWwDWECwj5FG03jK2zFgZS48vgAJGnDlUCLEICohQ7ghO6TIopWmoIXQpZi4jBcDGrw-T-7NR52V6-zj-6I86V6PO3aTbzXrn05unbHiRDT6zQW_afR5_vf9cX446b-h72F8FS4Gqp7b0p0VwsL21X9lxanvV3cpmzYmwR7GjhedTygOljDaaQWKMCynClAR5faA962NGA-VTzrWxPPC0VsoVRLgi_5KTIqjOuQ1rQl_Vm3E9jK2MmsdJnPdKcyJaTWNjiSGCEkLGIJYQo3z1-MxDRAgVEOekjTkpStvq0MpWEjZUcipV0g79eu6NlYxJPBt59P_sH6lERor8Aq6LfHM |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2010 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 |
| Copyright_xml | – notice: 2010 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 |
| CorporateAuthor | 松戸市立病院/消化器科 松戸市立病院/外科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 松戸市立病院/外科 – name: 松戸市立病院/消化器科 |
| DOI | 10.11641/pde.77.2_68 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 2187-4999 |
| EndPage | 69 |
| ExternalDocumentID | dw9poden_2010_007702_021_0068_00701334902 article_pde_77_2_77_68_article_char_ja |
| GroupedDBID | ABJNI ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JMI JSF JSH KQ8 MOJWN RJT RZJ X7N 3O- |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2642-b96c448faadbdb703dd5041243f573fb6ec274fac488bde8f6bbaa59395900583 |
| ISSN | 1348-9844 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:10:20 EDT 2025 Wed Sep 03 06:18:49 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2642-b96c448faadbdb703dd5041243f573fb6ec274fac488bde8f6bbaa59395900583 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/pde/77/2/77_68/_article/-char/ja |
| PageCount | 2 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_dw9poden_2010_007702_021_0068_00701334902 jstage_primary_article_pde_77_2_77_68_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20100000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2010-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2010 text: 20100000 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | Progress of Digestive Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | Prog. dig. Endosc |
| PublicationYear | 2010 |
| Publisher | 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 – name: 日本消化器内視鏡学会関東支部会 |
| References | 2) 田中 聰：吻合部潰瘍―発生機序，予防，処置―．消化器外科，8：311―317，1985. 5) Lee YC, Wang HP, Yang CS et al : Endoscopic hemostasis of a bleeding marginal ulcer : hemoclipping or dual therapy with epinephrine injection and heater probe thermocoagulation. J Gastroenterol Hepatol, 17 : 1220―1225, 2002. 4) Shin JS, Chen KW, Lin XZ et al : Active, bleeding marginal ulcer of 18 patients. Am J Gastroenterol, 89 : 1831―1835, 1994. 3) 力武 潔，川口新一郎，永田一良，他：出血性吻合部潰瘍の内視鏡的検討．救急医学，11：1941―1946，1987. 1) 鈴木 忠：出血性吻合部潰瘍の手術．外科治療，54：459―469，1986. |
| References_xml | – reference: 4) Shin JS, Chen KW, Lin XZ et al : Active, bleeding marginal ulcer of 18 patients. Am J Gastroenterol, 89 : 1831―1835, 1994. – reference: 2) 田中 聰：吻合部潰瘍―発生機序，予防，処置―．消化器外科，8：311―317，1985. – reference: 3) 力武 潔，川口新一郎，永田一良，他：出血性吻合部潰瘍の内視鏡的検討．救急医学，11：1941―1946，1987. – reference: 5) Lee YC, Wang HP, Yang CS et al : Endoscopic hemostasis of a bleeding marginal ulcer : hemoclipping or dual therapy with epinephrine injection and heater probe thermocoagulation. J Gastroenterol Hepatol, 17 : 1220―1225, 2002. – reference: 1) 鈴木 忠：出血性吻合部潰瘍の手術．外科治療，54：459―469，1986. |
| SSID | ssib005427573 ssj0002020061 ssib029851964 ssib043658157 ssib043658158 |
| Score | 1.8139986 |
| Snippet | 「はじめに」近年, 薬物治療, 内視鏡治療の進歩に伴い潰瘍治療はかなり進歩してきている. そのため, 胃切除後吻合部潰瘍手術についての報告1)は最近では皆無となっている.... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 68 |
| SubjectTerms | 出血性潰瘍 吻合部潰瘍 |
| Title | 止血に難渋した胃切除後吻合部潰瘍の1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/pde/77/2/77_68/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dw9poden/2010/007702/021&name=0068-0070j |
| Volume | 77 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | Progress of Digestive Endoscopy, 2010/12/10, Vol.77(2), pp.68-69 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 2187-4999 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0002020061 issn: 1348-9844 databaseCode: KQ8 dateStart: 20010101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV3Na9RAFA-1XgQRRcVvenCOqbuTyXzcnNnNUgRFoYXeQrJJwAXboi2iJ5ceLFShNxUP4sdBEMWjIPboP7Jubf8L35uZtCl6qApLmLy8l_nNe5u8N5OZN0FwuS1KUVa5CimtspAp2QpVnhUhOPd-RUueud0brt_gM3Ps2nw8P3Hoe2PW0spyPt1_-Md1Jf9iVaCBXXGV7F9YdvemQIAy2BeOYGE4HsjGJOFEd4mmJJFEt3HWQhJBbEi0IYkiyhAdIY-RRBp_SYm60EMpGeEviYmEsrBSimiGFJMQ2cGCahFjfAHYgAdEtLR37hIDlQqiQLxb1560ScKsvGkGvzdxLhi-WSFAdR-2cNpSslAs4tqYByTpEdOBGnAClgWgiGH-nh4_JXJ35MICgZotL6gB0AEFmq4sNESU7PEKojmRPYuVWdDQHvhFFqqqoVpekNREdS0GiLUTSzHEuGYZItt7vE4rytbY9WBkbCkxKlJrrzAPxo-w-Fm2-DRYUYAX20KH6I7VLLe6jtEGitt6lFU6UDjWgCbn9pLCdulaDUBElCBlawYG_H9YdNgAjs3XvYYVPXPDPUUM3JN0GTNr_-W3wbndGEZwzsjtV-TDGrc9y-8OkzP0mEtFOS3ENE1rmX0pyIv7amkR3GCK2kkxA1SLphAcprjACM-hHxExhTldD1MBER9OjrjVSBPHqIj3wmSq4E3Q-NrPIgiDGzmf_LncHSulLRz4cmMnXgH1GhaAf6UBHuLIAfSqMF3G0TvuS6fLONMIGmePB8d8b29Ku0f3RDAxyE4GYuvjm-3Xj0bDDzsv3259WR8Nn42Gr7ZXV8drj3devBtvPhlvfB1vrO2svt_69vnn86ej4af2j831U8FcL5ntzIR-_5JwAN0MGuaK9xmTVZYVeZGDay2K2O72HlWgjSrnZZ8KVmV9cKJ5UcqK53mWxSpSuJVvLKPTweTC4kJ5JpiKFQVe0HYF_RcoSg5KzNqlyqpC9FvR2SB27U6XXJKa1L-UUlBOKkRK8QDGqsm4pjMdZGeDq_vUlPq32730wDY_9_-3OB8ccZNycGTzQjC5fHelvAix_nJ-yf6RfgHtVMY_ |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E6%AD%A2%E8%A1%80%E3%81%AB%E9%9B%A3%E6%B8%8B%E3%81%97%E3%81%9F%E8%83%83%E5%88%87%E9%99%A4%E5%BE%8C%E5%90%BB%E5%90%88%E9%83%A8%E6%BD%B0%E7%98%8D%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=Progress+of+Digestive+Endoscopy%EF%BC%882001%E5%B9%B4%E3%81%8B%E3%82%89&rft.au=%E9%87%91%E5%AD%90%E9%AB%98%E6%98%8E&rft.au=%E7%A6%8F%E7%94%B0%E5%95%93%E4%B9%8B&rft.au=%E8%8A%9D%E5%B4%8E%E8%8B%B1%E4%BB%81&rft.au=%E5%90%89%E6%9D%91%E5%85%89%E5%A4%AA%E9%83%8E&rft.date=2010&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%86%85%E8%A6%96%E9%8F%A1%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%96%A2%E6%9D%B1%E6%94%AF%E9%83%A8%E4%BC%9A&rft.issn=1348-9844&rft.volume=77&rft.issue=2&rft.spage=68&rft.epage=70&rft_id=info:doi/10.11641%2Fpde.77.2_68&rft.externalDocID=dw9poden_2010_007702_021_0068_00701334902 |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1348-9844&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1348-9844&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1348-9844&client=summon |