EUS-FNAが診断に有用であった胃癌吻合部再発の1例

「はじめに」 胃癌術後の吻合部再発は, 粘膜生検で診断に至ることが多いが, 粘膜下を主座として再発する症例では確定診断が困難である. 今回我々は, 超音波内視鏡下穿刺吸引術(EUS-FNA)が診断に有用であった, 胃癌術後吻合部再発の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者 : 55歳, 男性. 主訴 : 食思不振, 嘔吐. 既往歴 : 53歳時4型進行胃癌に対して, 胃全摘術・Roux-en Y再建術を施行(低分化腺癌, T4aN0M0, Stage IIB). 切除断端には腫瘍細胞を認めず. 術後補助化学療法としてTS-1+クレスチン併用療法を施行. 家族歴 : 父肺癌, 母高血圧....

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 85; no. 1; pp. 88 - 89
Main Authors 國崎, 主税, 前田, 愼, 室橋, 光太, 三輪, 治生, 石井, 寛裕, 粉川, 敦史, 戸塚, 雄一郎, 杉森, 一哉, 亀田, 英里, 石井, ゆにば, 大島, 貴, 田中, 克明, 沼田, 和司, 金子, 卓
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 06.12.2014
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Subjects
EUS-FNA
胃癌
Online AccessGet full text
ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.85.1_88

Cover

Abstract 「はじめに」 胃癌術後の吻合部再発は, 粘膜生検で診断に至ることが多いが, 粘膜下を主座として再発する症例では確定診断が困難である. 今回我々は, 超音波内視鏡下穿刺吸引術(EUS-FNA)が診断に有用であった, 胃癌術後吻合部再発の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者 : 55歳, 男性. 主訴 : 食思不振, 嘔吐. 既往歴 : 53歳時4型進行胃癌に対して, 胃全摘術・Roux-en Y再建術を施行(低分化腺癌, T4aN0M0, Stage IIB). 切除断端には腫瘍細胞を認めず. 術後補助化学療法としてTS-1+クレスチン併用療法を施行. 家族歴 : 父肺癌, 母高血圧. 現病歴 : 2013年11月より食思不振, 嘔吐が出現. 近医にて上部消化管内視鏡検査を施行したところ, 食道空腸吻合部に狭窄を認めたが, 粘膜生検では悪性所見を認めず, 術後瘢痕による良性狭窄と考えられた. 狭窄に対してバルーン拡張術を計3回施行したが, 症状改善を認めなかった.
AbstractList 「はじめに」 胃癌術後の吻合部再発は, 粘膜生検で診断に至ることが多いが, 粘膜下を主座として再発する症例では確定診断が困難である. 今回我々は, 超音波内視鏡下穿刺吸引術(EUS-FNA)が診断に有用であった, 胃癌術後吻合部再発の1例を経験したので報告する. 「症例」 患者 : 55歳, 男性. 主訴 : 食思不振, 嘔吐. 既往歴 : 53歳時4型進行胃癌に対して, 胃全摘術・Roux-en Y再建術を施行(低分化腺癌, T4aN0M0, Stage IIB). 切除断端には腫瘍細胞を認めず. 術後補助化学療法としてTS-1+クレスチン併用療法を施行. 家族歴 : 父肺癌, 母高血圧. 現病歴 : 2013年11月より食思不振, 嘔吐が出現. 近医にて上部消化管内視鏡検査を施行したところ, 食道空腸吻合部に狭窄を認めたが, 粘膜生検では悪性所見を認めず, 術後瘢痕による良性狭窄と考えられた. 狭窄に対してバルーン拡張術を計3回施行したが, 症状改善を認めなかった.
Author 大島, 貴
沼田, 和司
石井, 寛裕
室橋, 光太
亀田, 英里
戸塚, 雄一郎
前田, 愼
金子, 卓
三輪, 治生
國崎, 主税
石井, ゆにば
杉森, 一哉
粉川, 敦史
田中, 克明
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 國崎, 主税
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 前田, 愼
  organization: 横浜市立大学医学部／消化器内科学
– sequence: 1
  fullname: 室橋, 光太
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 三輪, 治生
  organization: 横浜市立大学医学部／消化器内科学
– sequence: 1
  fullname: 石井, 寛裕
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 粉川, 敦史
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 戸塚, 雄一郎
  organization: 横浜南共済病院／消化器内科
– sequence: 1
  fullname: 杉森, 一哉
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 亀田, 英里
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 石井, ゆにば
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 大島, 貴
  organization: 横浜市立大学医学部／外科治療学
– sequence: 1
  fullname: 田中, 克明
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 沼田, 和司
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
– sequence: 1
  fullname: 金子, 卓
  organization: 横浜市立大学附属市民総合医療センター／消化器病センター
BookMark eNo1js1Kw0AUhQdRsNbufI3UmckkMwNuSmmrUHShXQ-TzFQT0qQkFXEZC6JYoQsRCoILFxZEH6CCLxP741uYUt2ce--B-52zBdbDKNQA7CBYRsgmaLerdJlZZSQYWwMFjBg1COd8HRSQSZjBGSGboJQkngOhRTC1qFkAlVrr2KgfVrJ0sBhPZo_vWfo2e7qdP4yz9DVLr7L0JUufF_3-fDSYDj-nw5uf_nh6fT8fTbL0A31_3W2DjbYMEl36m0XQqtdOqvtG86hxUK00DR_n7QxJJceuTbmJHEdirDBsE0WRoyVU2lFt27FsxpVNiEkoUi6Gbu7YxIbYyvubRdBYcTtaea4MojDwQi386DwO81yhLng3UjoUGCIiIGQWRAKaeLmyXDjEJoU2RTlpb0Xyk5481aIbex0ZXwoZ9zw3yG-lBbMEWkr--m-7ZzIWvjR_Afl3fzY
ContentType Journal Article
Copyright 2014 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
Copyright_xml – notice: 2014 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
CorporateAuthor 横浜南共済病院消化器内科
横浜市立大学医学部外科治療学
横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
横浜市立大学医学部消化器内科学
CorporateAuthor_xml – name: 横浜市立大学医学部消化器内科学
– name: 横浜南共済病院消化器内科
– name: 横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
– name: 横浜市立大学医学部外科治療学
DOI 10.11641/pde.85.1_88
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2187-4999
EndPage 89
ExternalDocumentID dw9poden_2014_008501_032_0088_00902370671
article_pde_85_1_85_88_article_char_ja
GroupedDBID ABJNI
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JMI
JSF
JSH
KQ8
MOJWN
RJT
RZJ
X7N
ID FETCH-LOGICAL-j2641-a7a92c67931bba22d20f4d71bea0debdf6b5689d6443471dc20cb566460253483
ISSN 1348-9844
IngestDate Thu Jul 10 16:15:00 EDT 2025
Wed Sep 03 06:27:11 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2641-a7a92c67931bba22d20f4d71bea0debdf6b5689d6443471dc20cb566460253483
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/pde/85/1/85_88/_article/-char/ja
PageCount 2
ParticipantIDs medicalonline_journals_dw9poden_2014_008501_032_0088_00902370671
jstage_primary_article_pde_85_1_85_88_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20141206
PublicationDateYYYYMMDD 2014-12-06
PublicationDate_xml – month: 12
  year: 2014
  text: 20141206
  day: 06
PublicationDecade 2010
PublicationTitle Progress of Digestive Endoscopy
PublicationTitleAlternate Prog. dig. Endosc
PublicationYear 2014
Publisher 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
日本消化器内視鏡学会関東支部会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
– name: 日本消化器内視鏡学会関東支部会
References 2) Lee HJ, Park W, Lee H et al : Endoscopy-guided balloon dilation of benign anastomotic strictures after radical gastrectomy for gastric cancer. Gut Liver,8 : 394-399, 2014.
4) Moon JS : Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration in submucosal lesion. Clin Endosc,45 : 117-123, 2012.
5) 麻生　暁，板場壮一，久保宏明，他 : 術後8年目にアカラシア様食道狭窄をきたし超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引法にて診断確定が可能であった胃印鑑細胞癌再発の1例．日消誌．107 : 1791-1797，2010.
3) Vilmann P, Jacobsen GK, Henriksen FW et al : Endoscopic ultrasonography with guided fine needle aspiration biopsy in pancreatic disease. Gastrointest Endosc,38 : 172-173, 1992.
1) Sasako M, Sakuramoto S, Katai H et al : Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol,29 : 4387-4393, 2011.
References_xml – reference: 1) Sasako M, Sakuramoto S, Katai H et al : Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol,29 : 4387-4393, 2011.
– reference: 5) 麻生　暁，板場壮一，久保宏明，他 : 術後8年目にアカラシア様食道狭窄をきたし超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引法にて診断確定が可能であった胃印鑑細胞癌再発の1例．日消誌．107 : 1791-1797，2010.
– reference: 2) Lee HJ, Park W, Lee H et al : Endoscopy-guided balloon dilation of benign anastomotic strictures after radical gastrectomy for gastric cancer. Gut Liver,8 : 394-399, 2014.
– reference: 3) Vilmann P, Jacobsen GK, Henriksen FW et al : Endoscopic ultrasonography with guided fine needle aspiration biopsy in pancreatic disease. Gastrointest Endosc,38 : 172-173, 1992.
– reference: 4) Moon JS : Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration in submucosal lesion. Clin Endosc,45 : 117-123, 2012.
SSID ssib005427573
ssj0002020061
ssib029851964
ssib043658157
ssib043658158
Score 2.0012789
Snippet 「はじめに」 胃癌術後の吻合部再発は, 粘膜生検で診断に至ることが多いが, 粘膜下を主座として再発する症例では確定診断が困難である. 今回我々は, 超音波内視鏡下穿刺吸引...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 88
SubjectTerms EUS-FNA
胃癌
Title EUS-FNAが診断に有用であった胃癌吻合部再発の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/pde/85/1/85_88/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dw9poden/2014/008501/032&name=0088-0090j
Volume 85
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX Progress of Digestive Endoscopy, 2014/12/06, Vol.85(1), pp.88-89
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 2187-4999
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0002020061
  issn: 1348-9844
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 20010101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnV1LaxRBEB5ivAgiiorxRQ72cdZ59PR035zZnSUoBsUEchvmtYeASdAEwdsaEMUIOYgQEDx4MCD6AyL4Z9Y8vPoL_KqnZzOBHGJgGXqrq6uqq7q3q3q7ayzrDg_90s25Z5ewts39amArvxB25YQFF1Upi4L2IR_Oipl5fn8hWJg487d1amltNe8UL4-9V3IaqwIGu9It2f-w7JgoACjDvnjCwnieyMbJ_BO7PxuxxIdDyGSXJZJFksWACKYEi3qmKoo1pMukYknIFCc0UxU2zb0G4puC6hNB6dOHWinNImDKYXFsChJ0FCEQwYBJwWTPIMeNYFHisoSzOGEybjvDj-hsGP3SwmGt_-iiY0zJUrlMd2XGe_2aE0TXLGP4vvoAp6YotSAhMZdJGx_9NHIAy6nxIRq-dNtoUcIiTjWRIvoaDY11e6qGnqJDfM2QasC2i5qGbOwZMcBM9dv7KK7O1uiI8chviDhas7BWV4uvlUPdjLX2QdJnKtDIET6aiwJeYMxIzYAktPoDMgusTe1Vyw6BHg56IJCJ-ixydad6BCTSaEWklR4qnibdY7GrC-h5f2zZ1srlc6xcsk6m2ak0DO5baFNI217u6jckHZnW9dpVv16x8YLU8eur4LTArpRVRwYdN23aHMlYbuZDCqxUBqlLDynTBkzXCdNFxDRnPazE9LqVB49bKeW4FwaHLrWnEBK0TgZwHy5zKz-U-S7H-6qeQ5tk9T6L0Uhz3wWy321JDp9zEREYpdY4_7T-V7TOTtNyMOcuWhdMZDgd1fJfsiYWs8tWZKb4aLhxsL2z9_H7aPht79Pb_Q_bo-HX0fDVaPhlNPx8sL6-v7Wxu_lzd_PNn_Xt3dfv97d2RsMf7u9f765Y8_1krjtjm7ee2IsITlw7CzPlFQLrppvnmeeVnjPgZejmVeaUVV4ORB4IqUoEMj48y7LwnAIQwQXCF3TZv2pNLi0vVdes6crngzLMZJWrkA9CJ4e-BkUOv9gRThZkU1ZQayBdqVPbpCcz3ZR174jCUvOb-DwtX6iVZThMKc2wVOfDdFPH96go8VAIEUI4yO71U7K-YZ07nLw3rcnVZ2vVLYQFq_ltPY7-AZHc2dY
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=EUS-FNA%E3%81%8C%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%81%AB%E6%9C%89%E7%94%A8%E3%81%A7%E3%81%82%E3%81%A3%E3%81%9F%E8%83%83%E7%99%8C%E5%90%BB%E5%90%88%E9%83%A8%E5%86%8D%E7%99%BA%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=Progress+of+Digestive+Endoscopy&rft.au=%E5%9C%8B%E5%B4%8E%2C+%E4%B8%BB%E7%A8%8E&rft.au=%E5%89%8D%E7%94%B0%2C+%E6%84%BC&rft.au=%E5%AE%A4%E6%A9%8B%2C+%E5%85%89%E5%A4%AA&rft.au=%E4%B8%89%E8%BC%AA%2C+%E6%B2%BB%E7%94%9F&rft.date=2014-12-06&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%86%85%E8%A6%96%E9%8F%A1%E5%AD%A6%E4%BC%9A+%E9%96%A2%E6%9D%B1%E6%94%AF%E9%83%A8&rft.issn=1348-9844&rft.eissn=2187-4999&rft.volume=85&rft.issue=1&rft.spage=88&rft.epage=89&rft_id=info:doi/10.11641%2Fpde.85.1_88&rft.externalDocID=article_pde_85_1_85_88_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1348-9844&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1348-9844&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1348-9844&client=summon