ワルファリン内服中にハムストリング内に血腫を発症し，超音波検査による病態評価が有用であった1例

症例は75歳の男性である．右中大脳動脈領域の心原性脳塞栓症のため左片麻痺が残存していた．脳梗塞の二次予防にワルファリンを投与し，PT-INRは治療至適範囲内であった．左大腿部の疼痛を訴え，超音波検査・大腿部単純CTでは，左ハムストリングに巨大な筋肉内血腫をみとめた．筋肉内血腫は保存的加療により縮小した．筋肉内血腫に対する超音波検査をもちいた経時的観察は，診断および病態評価に有用であった．抗血栓薬投与中に下肢に痛みと腫脹を訴えるばあいには超音波検査で筋肉内血腫の有無を積極的に評価すべきである．...

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Published in臨床神経学 Vol. 55; no. 5; pp. 353 - 355
Main Authors 宮川, 晋治, 井口, 保之, 荒井, あゆみ, 三村, 秀毅
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2015
Subjects
ハムストリング
ワルファリン
心原性脳塞栓症
筋肉内血腫
超音波検査
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-000639

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Abstract 症例は75歳の男性である．右中大脳動脈領域の心原性脳塞栓症のため左片麻痺が残存していた．脳梗塞の二次予防にワルファリンを投与し，PT-INRは治療至適範囲内であった．左大腿部の疼痛を訴え，超音波検査・大腿部単純CTでは，左ハムストリングに巨大な筋肉内血腫をみとめた．筋肉内血腫は保存的加療により縮小した．筋肉内血腫に対する超音波検査をもちいた経時的観察は，診断および病態評価に有用であった．抗血栓薬投与中に下肢に痛みと腫脹を訴えるばあいには超音波検査で筋肉内血腫の有無を積極的に評価すべきである．
AbstractList 症例は75歳の男性である．右中大脳動脈領域の心原性脳塞栓症のため左片麻痺が残存していた．脳梗塞の二次予防にワルファリンを投与し，PT-INRは治療至適範囲内であった．左大腿部の疼痛を訴え，超音波検査・大腿部単純CTでは，左ハムストリングに巨大な筋肉内血腫をみとめた．筋肉内血腫は保存的加療により縮小した．筋肉内血腫に対する超音波検査をもちいた経時的観察は，診断および病態評価に有用であった．抗血栓薬投与中に下肢に痛みと腫脹を訴えるばあいには超音波検査で筋肉内血腫の有無を積極的に評価すべきである．
Author 宮川, 晋治
三村, 秀毅
荒井, あゆみ
井口, 保之
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  fullname: 宮川, 晋治
  organization: 東京慈恵会医科大学附属病院神経内科
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  fullname: 井口, 保之
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  fullname: 荒井, あゆみ
  organization: 東京慈恵会医科大学附属病院放射線部
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– reference: 1) Toyoda K, Yasaka M, Iwade K, et al. Dual antithrombotic therapy increases severe bleeding events in patients with stroke and cardiovascular disease: a prospective, multicenter, observational study. Stroke 2008;39:1740-1745.
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