初期治療が著効したが，発症20年後もQOL障害が残存する軸索型Guillain-Barré症候群36歳男性例

症例は36歳男性．15歳時にIgG抗GM1抗体強陽性のCampylobacter jejuni腸炎後運動軸索型Guillain-Barré症候群（Guillain-Barré syndrome; GBS）を発症した．7回の単純血漿交換で4週間以内に立位保持不能から独歩可能まで回復したが，発症20年後も全力で走れず，神経伝導検査所見の改善は部分的で，IgG抗GM1抗体は弱陽性であった．本例は，初期免疫療法が著効を示しても電気生理学的異常や神経症状が長期に残存し従来の免疫療法のみでは長期的にquality of lifeを改善し得ない症例の存在を示している．また，抗糖脂質抗体の病的意義の解釈にはG...

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Published in臨床神経学 Vol. 58; no. 8; pp. 509 - 512
Main Authors 海田, 賢一, 阪本, 直広, 鎌倉, 惠子, 角谷, 真人, 池脇, 克則, 角谷, 彰子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2018
Subjects
Guillain-Barré症候群
quality of life
抗糖脂質抗体
軸索型
長期予後
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-001148

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Abstract 症例は36歳男性．15歳時にIgG抗GM1抗体強陽性のCampylobacter jejuni腸炎後運動軸索型Guillain-Barré症候群（Guillain-Barré syndrome; GBS）を発症した．7回の単純血漿交換で4週間以内に立位保持不能から独歩可能まで回復したが，発症20年後も全力で走れず，神経伝導検査所見の改善は部分的で，IgG抗GM1抗体は弱陽性であった．本例は，初期免疫療法が著効を示しても電気生理学的異常や神経症状が長期に残存し従来の免疫療法のみでは長期的にquality of lifeを改善し得ない症例の存在を示している．また，抗糖脂質抗体の病的意義の解釈にはGBSの既往を確認する必要がある．
AbstractList 症例は36歳男性．15歳時にIgG抗GM1抗体強陽性のCampylobacter jejuni腸炎後運動軸索型Guillain-Barré症候群（Guillain-Barré syndrome; GBS）を発症した．7回の単純血漿交換で4週間以内に立位保持不能から独歩可能まで回復したが，発症20年後も全力で走れず，神経伝導検査所見の改善は部分的で，IgG抗GM1抗体は弱陽性であった．本例は，初期免疫療法が著効を示しても電気生理学的異常や神経症状が長期に残存し従来の免疫療法のみでは長期的にquality of lifeを改善し得ない症例の存在を示している．また，抗糖脂質抗体の病的意義の解釈にはGBSの既往を確認する必要がある．
Author 鎌倉, 惠子
角谷, 彰子
阪本, 直広
池脇, 克則
角谷, 真人
海田, 賢一
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2) 海田賢一，結城伸泰，高橋正樹ら．Campylobacter jejuni（PEN19：LIO7型）が分離され，HLA-B52抗原を有したGuillain-Barré症候群の1例．臨床神経 1994;34:733-735.
5) Walgaard C, Lingsma HF, Ruts L, et al. Prediction of respiratory insufficiency in Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol 2010;67:787-787.
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