骨髄移植希望患者における血清学的タイピング不能例のHLA-DNAタイピングの有用性
骨髄移植は白血病, 再生不良性貧血等の難治性血液疾患の完治療法として, 近年日本においても確立されている. しかし, 骨髄移植を行うには患者とドナーとの組織適合性抗原(HLA抗原)の完全一致が望ましく1)～3), ことに非血縁者からのドナー選択は著しいHLA抗原の多型性により, 多くのドナープールを有する骨髄バンクが必要である. また患者とドナーのHLA抗原タイピングは, ヒト由来のアロ抗血清を用いたLCT(lymphocyte cytotoxicity test)法4)で行われているが, 特異性の高いHLA抗血清の入手が困難な理由から確実なHLA抗原タイピングが難しく, 限られた施設のみで行...
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| Published in | 日本輸血学会雑誌 Vol. 39; no. 6; pp. 984 - 989 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会
1993
日本輸血学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0546-1448 1883-8383 |
| DOI | 10.3925/jjtc1958.39.984 |
Cover
| Abstract | 骨髄移植は白血病, 再生不良性貧血等の難治性血液疾患の完治療法として, 近年日本においても確立されている. しかし, 骨髄移植を行うには患者とドナーとの組織適合性抗原(HLA抗原)の完全一致が望ましく1)～3), ことに非血縁者からのドナー選択は著しいHLA抗原の多型性により, 多くのドナープールを有する骨髄バンクが必要である. また患者とドナーのHLA抗原タイピングは, ヒト由来のアロ抗血清を用いたLCT(lymphocyte cytotoxicity test)法4)で行われているが, 特異性の高いHLA抗血清の入手が困難な理由から確実なHLA抗原タイピングが難しく, 限られた施設のみで行われている. さらに白血病患者血液は健常者と比較して, リンパ球分離が困難なことが多く, 特にLCT法によるHLAクラスII抗原のタイピングは検査不能例を認めることが多い. |
|---|---|
| AbstractList | 骨髄移植は白血病, 再生不良性貧血等の難治性血液疾患の完治療法として, 近年日本においても確立されている. しかし, 骨髄移植を行うには患者とドナーとの組織適合性抗原(HLA抗原)の完全一致が望ましく1)～3), ことに非血縁者からのドナー選択は著しいHLA抗原の多型性により, 多くのドナープールを有する骨髄バンクが必要である. また患者とドナーのHLA抗原タイピングは, ヒト由来のアロ抗血清を用いたLCT(lymphocyte cytotoxicity test)法4)で行われているが, 特異性の高いHLA抗血清の入手が困難な理由から確実なHLA抗原タイピングが難しく, 限られた施設のみで行われている. さらに白血病患者血液は健常者と比較して, リンパ球分離が困難なことが多く, 特にLCT法によるHLAクラスII抗原のタイピングは検査不能例を認めることが多い. |
| Author | 荒木, 延夫 浜中, 泰光 猪子, 英俊 阪田, 宣彦 能勢, 義介 稲葉, 洋行 |
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| CorporateAuthor | 東海大学分子生命科学 兵庫県赤十字血液センター |
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| References | 6) Ota, M., Seki, T., Fukushima, H., Tsuji, K. and Inoko, H.: HLA-DRB1 genotyping by modified PCR-RFLP method combined with group-specific primers. Tissue Antigens, 39: 187-202, 1992. 5) 猪子英俊: HLA抗原のDNAタイピング. 日本臨牀社, 東京, 1989, p. 550. 9) 成瀬妙子, 辻公美, 猪子英俊: PCR-RFLPによるHLAクラスII抗原のDNAタイピング. 日臨免誌, 15: 647-655. 7) 高橋孝喜, 十字猛夫: 日本人HLAハプロタイプ頻度と骨髄バンク. 今日の移植, 4: 30-36, 1991. 10) 森島泰雄: 白血病の同種骨髄移植. 今日の移植, 4: 43-49, 1991. 12) 金丸昭久: 再生不良性貧血の同種骨髄移植. 今日の移植, 4: 50-54, 1991. 4) Tersaki, P. I., McClelland, J. D.: Microdoro-pletassey of human serum cytotoxins. Nature, 204: 998-1000, 1964. 8) 小原節子, 加村弘美, 小林孝彰, 折原明, 横山逸男, 逸男, 打田和治, 高木弘: HLA-DR抗原型判定における血清学的方法の問題点. 移植, 28: 98-103, 1993. 11) 小野江和則: GVHRとGVL反応 ―その細胞学―. 今日の移植, 4: 15-22, 1991. 1) 辻公美: 移植免疫とHLA. 医学のあゆみ, 146: 324-335, 1988. 2) 加藤俊一: 骨髄移植の適応. 日本医学館, 東京, 1988, p. 6. 3) 成瀬妙子, 荒木延夫, 坊池義浩, 清水準也, 能勢義介, 佐藤薫, 猪子英俊, 辻公美: HLAによる骨髄移植 family ドナーの検索. 今日の移植, 4: 511-514, 1991. |
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