腹腔鏡下胆嚢摘出術が,診断,治療に有用であった小児胆嚢捻転症の1例

小児胆嚢捻転症に対し,腹腔鏡下腹嚢摘出術が診断,治療に有用であった1例を経験した.証例は7歳,男児.主訴は間歇的腹痛,嘔吐であった.近医を受診し,心窩部に鶏卵大の腫瘤を触れ,筋性防御を認めた.腹部CT,USにて胆嚢の腫大と,ダグラス窩に腹水を認めた. 胆嚢捻転症の診断にて, 手術目的で当院紹介となった. 腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した.胆嚢は壊死に陥り,胆嚢頸部が反時計方向に360度捻転していた.術後経過は良好で,第5病日に退院した.小児急性腹症では本疾患も考慮される場合,診断的腹腔鏡を行い,診断確定後に引き続いて胆嚢摘出術を行うことが,治療方針として合理的と考えられる....

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Published in胆道 Vol. 18; no. 4; pp. 553 - 557
Main Authors 原田, 正平, 近藤, 哲, 関下, 芳明, 藤森, 勝, 平野, 聡, 塩野, 恒夫, 大野, 耕一, 市之川, 一臣
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 2004
Subjects
小児
胆嚢捻転症
腹腔鏡下手術
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ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando1987.18.4_553

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Summary:小児胆嚢捻転症に対し,腹腔鏡下腹嚢摘出術が診断,治療に有用であった1例を経験した.証例は7歳,男児.主訴は間歇的腹痛,嘔吐であった.近医を受診し,心窩部に鶏卵大の腫瘤を触れ,筋性防御を認めた.腹部CT,USにて胆嚢の腫大と,ダグラス窩に腹水を認めた. 胆嚢捻転症の診断にて, 手術目的で当院紹介となった. 腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した.胆嚢は壊死に陥り,胆嚢頸部が反時計方向に360度捻転していた.術後経過は良好で,第5病日に退院した.小児急性腹症では本疾患も考慮される場合,診断的腹腔鏡を行い,診断確定後に引き続いて胆嚢摘出術を行うことが,治療方針として合理的と考えられる.
ISSN:0914-0077
1883-6879
DOI:10.11210/tando1987.18.4_553