卵巣癌直腸転移の1切除例
卵巣癌術後に直腸転移をきたしたまれな症例を経験したので報告する. 症例は56歳女性,2年2ヵ月前に卵巣癌に対して子宮両側付属器切除術,骨盤内側方リンパ節郭清,大動脈周囲リンパ節郭清,広範囲大網切除術を施行した.術後補助化学療法を行った後は,再発転移を認めなかった.1ヵ月前より便通異常と血便が出現した.CT検査にて下部直腸に壁肥厚と内腔の狭細化,および肝S7に径26mmの環状濃染を伴う占拠性病変を認めた.大腸内視鏡検査では,直腸Rbの腫瘍性病変により内腔ほぼ閉塞しており,生検にて腺癌と診断された.手術目的で当科紹介となり,下部進行直腸癌とその肝転移の診断の下,開腹手術を行った.直腸の腫瘍はS状結...
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| Published in | 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 69; no. 2; pp. 121 - 126 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本大腸肛門病学会
2016
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0047-1801 1882-9619 |
| DOI | 10.3862/jcoloproctology.69.121 |
Cover
| Abstract | 卵巣癌術後に直腸転移をきたしたまれな症例を経験したので報告する. 症例は56歳女性,2年2ヵ月前に卵巣癌に対して子宮両側付属器切除術,骨盤内側方リンパ節郭清,大動脈周囲リンパ節郭清,広範囲大網切除術を施行した.術後補助化学療法を行った後は,再発転移を認めなかった.1ヵ月前より便通異常と血便が出現した.CT検査にて下部直腸に壁肥厚と内腔の狭細化,および肝S7に径26mmの環状濃染を伴う占拠性病変を認めた.大腸内視鏡検査では,直腸Rbの腫瘍性病変により内腔ほぼ閉塞しており,生検にて腺癌と診断された.手術目的で当科紹介となり,下部進行直腸癌とその肝転移の診断の下,開腹手術を行った.直腸の腫瘍はS状結腸に浸潤しており,超低位前方切除術,回腸ストーマ造設術を行った.最終病理診断は卵巣癌の直腸転移であり,直腸周囲組織および腹膜を介してS状結腸に浸潤していた.また,リンパ節30個中10個に転移を認めた. |
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| AbstractList | 卵巣癌術後に直腸転移をきたしたまれな症例を経験したので報告する. 症例は56歳女性,2年2ヵ月前に卵巣癌に対して子宮両側付属器切除術,骨盤内側方リンパ節郭清,大動脈周囲リンパ節郭清,広範囲大網切除術を施行した.術後補助化学療法を行った後は,再発転移を認めなかった.1ヵ月前より便通異常と血便が出現した.CT検査にて下部直腸に壁肥厚と内腔の狭細化,および肝S7に径26mmの環状濃染を伴う占拠性病変を認めた.大腸内視鏡検査では,直腸Rbの腫瘍性病変により内腔ほぼ閉塞しており,生検にて腺癌と診断された.手術目的で当科紹介となり,下部進行直腸癌とその肝転移の診断の下,開腹手術を行った.直腸の腫瘍はS状結腸に浸潤しており,超低位前方切除術,回腸ストーマ造設術を行った.最終病理診断は卵巣癌の直腸転移であり,直腸周囲組織および腹膜を介してS状結腸に浸潤していた.また,リンパ節30個中10個に転移を認めた. |
| Author | 岡本, 有三 大城, 望史 吉岡, 伸吉郎 中山, 宏文 中川, 健二 平田, 雄三 |
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| Copyright | 2016 日本大腸肛門病学会 |
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| PublicationTitle | 日本大腸肛門病学会雑誌 |
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| PublicationYear | 2016 |
| Publisher | 日本大腸肛門病学会 |
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| References | 3) 磯貝圭輝, 加藤智大, 守内玲寧ほか:子宮体部原発転移性直腸癌の1例. Gastroenterol Endosc 46:943-947, 2004 11) Akhtar K, Sherwani R, Anees A: Synchronous ovarian carcinoma with colorectal metastases: an unusual presentation. Clincs and Practice 2:e53, 2012 5) 丸山常彦, 高垣俊郎, 原 健:診断に難渋した卵巣癌の転移性直腸腫瘍の1例. 日消病総会92回 103:A295, 2006 7) 大辻絢子, 斉田芳久, 榎本俊行ほか:粘膜下腫瘍で発見された卵巣癌下部直腸転移の1例. Progress of Digestive Endoscopy 76:110-111, 2010 14) 香山茂平, 竹末芳生, 大毛宏喜ほか:腸重積にて発症した卵巣癌大腸転移の1例. 日臨外会誌 66:2767-2771, 2005 9) Trastour C, Rahili A, Shumacker C, et al: Hematogenous rectal metastasis 20 years after removal of epithelial ovarian cancer. Genecol Oncol 94:594-598, 2004 2) 太田博俊, 畦倉 薫, 関 誠ほか:転移性大腸癌の臨床病理. 胃と腸 23:633-643, 1988 13) Curtin JP, Malik R, Venkatraman ES, et al: Stage IV ovarian cancer: impact of surgical deburlking. Gynecol Oncol 64:9-12, 1997 1) Balthazar EJ, Rosenberg HD, Davidian MM, et al: Primary and metastatic scirrhous carcinoma of the rectum. Am J Roentgenol 132:711-715, 1979 6) 竹内英司, 小林陽一郎:卵巣癌直腸転移の1例. 日本大腸肛門病会誌 60:777, 2007 12) 山近大輔, 貞廣荘太郎, 岡田和丈ほか:I型大腸癌様の形態を呈した卵巣癌の上行結腸転移の1例. 日本大腸肛門病会誌 65:136-139, 2012 8) 前田 哲, 内倉敬一郎, 松久保眞ほか:9年目に発見された直腸転移の1切除例. 日消外総会66回 625, 2011 4) 加藤響子, 丸田福門, 井上真基ほか:直腸膣瘻をきたした卵巣癌直腸転移の1例. 信州医学 51:184-185, 2003 10) Amzerin M, Garcia C, Stanciu C, et al: Case report: Mammary and rectal metastases from an ovarian cancer: report of two cases and review of literature. Versin 2. F1000Res. 3:255, 2014 |
| References_xml | – reference: 2) 太田博俊, 畦倉 薫, 関 誠ほか:転移性大腸癌の臨床病理. 胃と腸 23:633-643, 1988 – reference: 3) 磯貝圭輝, 加藤智大, 守内玲寧ほか:子宮体部原発転移性直腸癌の1例. Gastroenterol Endosc 46:943-947, 2004 – reference: 1) Balthazar EJ, Rosenberg HD, Davidian MM, et al: Primary and metastatic scirrhous carcinoma of the rectum. Am J Roentgenol 132:711-715, 1979 – reference: 7) 大辻絢子, 斉田芳久, 榎本俊行ほか:粘膜下腫瘍で発見された卵巣癌下部直腸転移の1例. Progress of Digestive Endoscopy 76:110-111, 2010 – reference: 14) 香山茂平, 竹末芳生, 大毛宏喜ほか:腸重積にて発症した卵巣癌大腸転移の1例. 日臨外会誌 66:2767-2771, 2005 – reference: 10) Amzerin M, Garcia C, Stanciu C, et al: Case report: Mammary and rectal metastases from an ovarian cancer: report of two cases and review of literature. Versin 2. F1000Res. 3:255, 2014 – reference: 12) 山近大輔, 貞廣荘太郎, 岡田和丈ほか:I型大腸癌様の形態を呈した卵巣癌の上行結腸転移の1例. 日本大腸肛門病会誌 65:136-139, 2012 – reference: 5) 丸山常彦, 高垣俊郎, 原 健:診断に難渋した卵巣癌の転移性直腸腫瘍の1例. 日消病総会92回 103:A295, 2006 – reference: 9) Trastour C, Rahili A, Shumacker C, et al: Hematogenous rectal metastasis 20 years after removal of epithelial ovarian cancer. Genecol Oncol 94:594-598, 2004 – reference: 6) 竹内英司, 小林陽一郎:卵巣癌直腸転移の1例. 日本大腸肛門病会誌 60:777, 2007 – reference: 8) 前田 哲, 内倉敬一郎, 松久保眞ほか:9年目に発見された直腸転移の1切除例. 日消外総会66回 625, 2011 – reference: 11) Akhtar K, Sherwani R, Anees A: Synchronous ovarian carcinoma with colorectal metastases: an unusual presentation. Clincs and Practice 2:e53, 2012 – reference: 13) Curtin JP, Malik R, Venkatraman ES, et al: Stage IV ovarian cancer: impact of surgical deburlking. Gynecol Oncol 64:9-12, 1997 – reference: 4) 加藤響子, 丸田福門, 井上真基ほか:直腸膣瘻をきたした卵巣癌直腸転移の1例. 信州医学 51:184-185, 2003 |
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| Title | 卵巣癌直腸転移の1切除例 |
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| ispartofPNX | 日本大腸肛門病学会雑誌, 2016, Vol.69(2), pp.121-126 |
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