Helicobacter pylori感染症の2次除菌治療後に出血性大腸炎を発症した3例

当院で2013年2月から2015年1月までの2年間にHelicobacter pylori（以下，H.pylori）感染症に対し，Metronidazole を用いた2次除菌治療を行った症例は314例であった．そのうち3例が抗生物質起因性出血性大腸炎（antibiotic-associated hemorrhagic colitis：以下，AAHC）を発症した．症例1は58歳女性，症例2は54歳男性，症例3は59歳女性で，全例2次除菌治療終了後に腹痛，血性下痢にて発症した．大腸内視鏡検査または腹部CT検査にて，上行結腸からS状結腸までに浮腫や腸管壁の肥厚を認めた．治療は絶食，補液，酪酸菌製剤投...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 68; no. 6; pp. 419 - 424
Main Authors 岩重, 弘文, 池上, 玲一, 神谷, 和則
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2015
Subjects
2次除菌
Helicobacter pylori
出血性大腸炎
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.68.419

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Summary:当院で2013年2月から2015年1月までの2年間にHelicobacter pylori（以下，H.pylori）感染症に対し，Metronidazole を用いた2次除菌治療を行った症例は314例であった．そのうち3例が抗生物質起因性出血性大腸炎（antibiotic-associated hemorrhagic colitis：以下，AAHC）を発症した．症例1は58歳女性，症例2は54歳男性，症例3は59歳女性で，全例2次除菌治療終了後に腹痛，血性下痢にて発症した．大腸内視鏡検査または腹部CT検査にて，上行結腸からS状結腸までに浮腫や腸管壁の肥厚を認めた．治療は絶食，補液，酪酸菌製剤投与を行った．数日で軽快し，予後は良好であった．H.pylori感染症に対する2次除菌治療後に発症したAAHCの報告は稀であるが，今後増加すると考えられ，注意すべき副作用である．
ISSN:0047-1801
1882-9619
DOI:10.3862/jcoloproctology.68.419