抗Ku抗体陽性例における臨床像の検討

• Published in: Nihon Rinsho Men'eki Gakkai Sokai Shorokushu Vol. 33; p. 36
• Main Authors: 臼井, 崇, 藤井, 隆夫, 三森, 経世, 村上, 孝作, 吉藤, 元, 田中, 真生, 小林, 志緒, 川端, 大介
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床免疫学会 2005; The Japan Society for Clinical Immunology
• Subjects: 抗Ku抗体; 重複症候群
• ISSN: 1880-3296
• DOI: 10.14906/jscisho.33.0.36.0

【目的】 抗Ku抗体は日本人の強皮症（SSc）+多発性筋炎（PM）の重複症候群に見出される自己抗体として報告された．しかし，米国ではSLEに最も多く検出されると報告され，人種ごとの遺伝的背景の違いによると考察されてきた．そこで我々は抗Ku抗体陽性の自験例について臨床的特徴を検討した．【方法】 2001年から2004年までに当院で診療した膠原病とその疑い例1185例の保存血清についてRNA免疫沈降法を施行し，高分子核酸スメアを沈降した血清をさらに35S‐メチオニン標識HeLa細胞を用いた蛋白免疫沈降法を行って抗Ku抗体を同定した．【結果】 70kDa / 80kDa蛋白へテロ２量体を免疫沈降する抗Ku抗体は6例（0.51％）に陽性であり，SLEとPMの重複例２例，SLE 2例（1例はCK値上昇あり），PM 1例，未分類膠原病（レイノー現象・手指硬化症・クリオグロブリン血症・CK値上昇）1例であった．抗Ku抗体陽性6例中，PMないし筋病変は5例に，SLEないしSLE様症状は4例に，両者の重複は3例に認められた．また，多発関節炎が5例に，レイノー現象が4例に，手指硬化などの強皮症様症状が2例に認められた．【結語】 少数例の解析ではあるが，抗Ku抗体は筋炎重複症候群と関連し，特徴的な臨床像を示す可能性が示唆された．