大腸憩室炎によるS状結腸膀胱瘻に対する当科手術治療成績の検討

• Published in: 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 77; no. 2; pp. 63 - 69
• Main Authors: 小山, 能徹, 菅野, 宏, 武田, 泰裕, 小菅, 誠, 衛藤, 謙, 下山, 雄也, 吉岡, 聡, 大熊, 誠尚, 岡本, 敦子, 中野, 貴文
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人日本大腸肛門病学会 2024
• Subjects: S状結腸膀胱瘻; 大腸憩室炎; 腹腔鏡手術; 膀胱部分切除
• ISSN: 0047-1801; 1882-9619
• DOI: 10.3862/jcoloproctology.77.63

【目的】食事の欧米化などにより，比較的まれな疾患であったS状結腸膀胱瘻を診療する機会が増えてきている．従来は開腹での結腸・膀胱部分切除が施行されていたが，近年腹腔鏡での手術も報告されている．当科におけるS状結腸膀胱瘻に対する腹腔鏡下手術の安全性を明らかにする．【方法】2011年から2021年までに当科で施行した大腸憩室によるS状結腸膀胱瘻手術16例を対象とし，開腹（9例）と腹腔鏡（7例）手術での治療成績について検討を行った．【結果】手術時間および術後膀胱カテーテル留置期間は，両群間で差は認められなかった．一方，腹腔鏡手術では有意に術中出血量が少なく（p＜0.01），術後入院日数も短かった（p＝0.04）．術後合併症は腹腔鏡1例，開腹5例で認めたが，有意差は認めなかった（p＝0.09）．【結語】大腸憩室によるS状結腸膀胱瘻に対する腹腔鏡手術は，低侵襲で安全に施行可能と考えられた．