上腕二頭筋長頭腱を温存した関節鏡下腱板修復術の手術成績

近年，関節鏡下腱板修復術（ARCR）において肩甲下筋（SSC）修復を必要とする際，上腕二頭筋長頭腱（LHB）を切腱もしくは腱固定をする報告が多い．我々はこのような場合でも可及的にLHB温存している．本研究の目的はLHBを温存したSSC修復を含んだARCRの手術成績を報告することである．SSC修復を含むARCRを施行し，術後1年以上経過観察可能であった59例59肩を対象とした．これらをLHBの処理の有無で2群に分け評価した．LHBの処理は術中所見で決定し，結節間溝からの脱臼を整復できない例，通常の1/3以下に菲薄化した例もしくはhourglass test陽性例に対し腱固定術を行った．日本整形外...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 69; no. 2; pp. 396 - 398
Main Authors 廣津, 匡隆, 藤井, 康成, 中村, 俊介, 藤元, 祐介, 泉, 俊彦, 栫, 博則, 谷口, 昇, 海江田, 英泰, 海江田, 光祥, 瀬戸口, 啓夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2020
Subjects
上腕二頭筋長頭腱
肩甲下筋
関節鏡下腱板修復術
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.69.396

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Summary:近年，関節鏡下腱板修復術（ARCR）において肩甲下筋（SSC）修復を必要とする際，上腕二頭筋長頭腱（LHB）を切腱もしくは腱固定をする報告が多い．我々はこのような場合でも可及的にLHB温存している．本研究の目的はLHBを温存したSSC修復を含んだARCRの手術成績を報告することである．SSC修復を含むARCRを施行し，術後1年以上経過観察可能であった59例59肩を対象とした．これらをLHBの処理の有無で2群に分け評価した．LHBの処理は術中所見で決定し，結節間溝からの脱臼を整復できない例，通常の1/3以下に菲薄化した例もしくはhourglass test陽性例に対し腱固定術を行った．日本整形外科学会肩関節疾患治療成績判定基準，自動屈曲角度は2群とも術後有意に改善し，術前後とも2群間に有意差を認めなかった．SSC修復を含むARCRにおいてLHBの処理は必ずしも必要ではないことが示唆された．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.69.396