妊娠第21週に胸腔鏡下手術を施行した自然気胸の1例
27歳,女性.妊娠19週後半に突然の右胸痛を自覚し当院受診.右III°自然気胸の診断で持続吸引ドレナージによる保存的加療をおこなったが気漏停止しないため妊娠21週に胸腔鏡下右肺部分切除術を施行した.術後経過は順調で術後3日目に軽快退院.以降再発なく正期産で健児を出産した.妊娠中の自然気胸治療に関しては,胎児への影響を考え妊娠時期を問わず保存的に加療すべきとの報告もあるが,分娩時怒責による分娩中再発や長期ドレーン留置に伴う感染が原因で流産・早産などに至るリスクもあり,特に長期気漏持続症例,再発症例では妊娠中でも時期・術式・使用薬剤を考慮した手術が望ましいと考える....
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Published in | 日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 23; no. 6; pp. 833 - 837 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
2009
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0919-0945 1881-4158 |
DOI | 10.2995/jacsurg.23.833 |
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Abstract | 27歳,女性.妊娠19週後半に突然の右胸痛を自覚し当院受診.右III°自然気胸の診断で持続吸引ドレナージによる保存的加療をおこなったが気漏停止しないため妊娠21週に胸腔鏡下右肺部分切除術を施行した.術後経過は順調で術後3日目に軽快退院.以降再発なく正期産で健児を出産した.妊娠中の自然気胸治療に関しては,胎児への影響を考え妊娠時期を問わず保存的に加療すべきとの報告もあるが,分娩時怒責による分娩中再発や長期ドレーン留置に伴う感染が原因で流産・早産などに至るリスクもあり,特に長期気漏持続症例,再発症例では妊娠中でも時期・術式・使用薬剤を考慮した手術が望ましいと考える. |
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AbstractList | 27歳,女性.妊娠19週後半に突然の右胸痛を自覚し当院受診.右III°自然気胸の診断で持続吸引ドレナージによる保存的加療をおこなったが気漏停止しないため妊娠21週に胸腔鏡下右肺部分切除術を施行した.術後経過は順調で術後3日目に軽快退院.以降再発なく正期産で健児を出産した.妊娠中の自然気胸治療に関しては,胎児への影響を考え妊娠時期を問わず保存的に加療すべきとの報告もあるが,分娩時怒責による分娩中再発や長期ドレーン留置に伴う感染が原因で流産・早産などに至るリスクもあり,特に長期気漏持続症例,再発症例では妊娠中でも時期・術式・使用薬剤を考慮した手術が望ましいと考える. |
Author | 坂本, 和裕 足立, 広幸 安藤, 耕平 前原, 孝光 正津, 晶子 |
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References | 9) 石川 昇,澤 重治,藤井 奨,田畑 敏,渡辺洋宇.妊娠中に発症した自然気胸の1例.胸部外科 2000; 53: 83-5. 2) 佐藤秀平,新野隆宏,高橋直樹,尾崎浩士,中村幸夫,斎藤良治.妊娠中の開胸手術後に,健児を得た自然気胸合併妊婦の一例.Perinatal Care 1992; 11: 691-5. 7) 清治和美,渡辺 博,西川正能,他.妊娠中に発症した自然気胸の一症例.栃木県産婦人科医報 2000; 27: 23-6. 4) 角 昌晃,本間敏昭,長谷川鎮雄.胸膜炎,膿胸,気胸.医と薬学 1998; 39: 55-62. 5) Terndrup TE, Bosco SF, McLean ER. Spontaneous pneumothorax complicating pregnancy: case report and review of the literature. J Emerg Med 1989; 7: 245. 8) 小笠原 豊,東 晃平,岡野和雄.胸腔鏡下手術を施行した妊娠中自然気胸の1例.日臨外会誌 2001; 62: 373-5. 6) 増本英男,須山尚史,荒木 潤,他.同一妊娠中に8回自然気胸を繰り返し,治療に苦慮した1例.胸部臨床 1992; 51: 958-61. 3) Abhi L, Gavin A, Michael C, Stephan L, Anthony GA. Pneumothorax and Pregnancy. CHEST 2007; 132: 1044-8. 1) 宮下 勝,古賀昭夫,清成則久,吉村 久.妊娠に合併した自然気胸の1例.胸部外科 1991; 44: 576-8. 10) 篠原博彦,建部 祥,倉岡節夫.妊娠37週にて手術した自然気胸の1例.日呼外会誌 2005; 19: 94-7. |
References_xml | – reference: 2) 佐藤秀平,新野隆宏,高橋直樹,尾崎浩士,中村幸夫,斎藤良治.妊娠中の開胸手術後に,健児を得た自然気胸合併妊婦の一例.Perinatal Care 1992; 11: 691-5. – reference: 8) 小笠原 豊,東 晃平,岡野和雄.胸腔鏡下手術を施行した妊娠中自然気胸の1例.日臨外会誌 2001; 62: 373-5. – reference: 7) 清治和美,渡辺 博,西川正能,他.妊娠中に発症した自然気胸の一症例.栃木県産婦人科医報 2000; 27: 23-6. – reference: 9) 石川 昇,澤 重治,藤井 奨,田畑 敏,渡辺洋宇.妊娠中に発症した自然気胸の1例.胸部外科 2000; 53: 83-5. – reference: 3) Abhi L, Gavin A, Michael C, Stephan L, Anthony GA. Pneumothorax and Pregnancy. CHEST 2007; 132: 1044-8. – reference: 4) 角 昌晃,本間敏昭,長谷川鎮雄.胸膜炎,膿胸,気胸.医と薬学 1998; 39: 55-62. – reference: 6) 増本英男,須山尚史,荒木 潤,他.同一妊娠中に8回自然気胸を繰り返し,治療に苦慮した1例.胸部臨床 1992; 51: 958-61. – reference: 5) Terndrup TE, Bosco SF, McLean ER. Spontaneous pneumothorax complicating pregnancy: case report and review of the literature. J Emerg Med 1989; 7: 245. – reference: 1) 宮下 勝,古賀昭夫,清成則久,吉村 久.妊娠に合併した自然気胸の1例.胸部外科 1991; 44: 576-8. – reference: 10) 篠原博彦,建部 祥,倉岡節夫.妊娠37週にて手術した自然気胸の1例.日呼外会誌 2005; 19: 94-7. |
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