視力障害としびれが初発症状のBing-Neel症候群

58歳，男性．倦怠感，四肢のしびれ，歩行障害，視力障害が出現．末梢血及び脳脊髄液に，CD5－，CD20＋，λ鎖陽性の異常リンパ球を認め，IgMλ M蛋白陽性で，Waldenströmマクログロブリン血症（Waldenström's macroglobulinemia：WM）の中枢神経浸潤（Bing-Neel症候群）と診断した．リツキシマブ併用大量メトトレキサート療法で，神経症状が改善した．WM症例で中枢神経症状を呈する場合，脳脊髄液検査を行うことで，Bing-Neel症候群を診断できる．...

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Bibliographic Details
Published in日本内科学会雑誌 Vol. 107; no. 10; pp. 2154 - 2161
Main Authors 山口, 真紀, 山崎, 嘉孝, 長藤, 宏司, 野波, 篤, 大屋, 周期, 中村, 剛之, 大崎, 浩一, 森重, 聡, 毛利, 文彦, 関, 律子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.10.2018
Subjects
Bing-Neel症候群
マクログロブリン血症
リンパ形質細胞性リンパ腫
中枢神経浸潤
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.107.2154

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Summary:58歳，男性．倦怠感，四肢のしびれ，歩行障害，視力障害が出現．末梢血及び脳脊髄液に，CD5－，CD20＋，λ鎖陽性の異常リンパ球を認め，IgMλ M蛋白陽性で，Waldenströmマクログロブリン血症（Waldenström's macroglobulinemia：WM）の中枢神経浸潤（Bing-Neel症候群）と診断した．リツキシマブ併用大量メトトレキサート療法で，神経症状が改善した．WM症例で中枢神経症状を呈する場合，脳脊髄液検査を行うことで，Bing-Neel症候群を診断できる．
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.107.2154