左房内へ穿通した飛来性心内異物の手術経験
症例は，37歳男性で右胸痛を訴え，近医を受診した．レントゲン写真にて心内異物を認め当院紹介となった．来院時，右胸壁に穿通口を認め，胸部レントゲン写真，胸部 CT で心臓内に約7cmの鉄線様の異物を認めた．前日の草刈作業中に右胸痛が出現しており，その際に発症した心内異物と診断し緊急手術を行った．術中所見で，異物は右肺を貫通し左房内に達していた．異物除去と損傷部分の修復を行い，術後経過は良好で感染兆候もなく軽快退院した．本邦では，飛来性の心内異物例は非常に稀と考えられ，文献的考察を加え報告する．...
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| Published in | 日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 37; no. 5; pp. 306 - 309 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会
2008
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0285-1474 1883-4108 |
| DOI | 10.4326/jjcvs.37.306 |
Cover
| Abstract | 症例は，37歳男性で右胸痛を訴え，近医を受診した．レントゲン写真にて心内異物を認め当院紹介となった．来院時，右胸壁に穿通口を認め，胸部レントゲン写真，胸部 CT で心臓内に約7cmの鉄線様の異物を認めた．前日の草刈作業中に右胸痛が出現しており，その際に発症した心内異物と診断し緊急手術を行った．術中所見で，異物は右肺を貫通し左房内に達していた．異物除去と損傷部分の修復を行い，術後経過は良好で感染兆候もなく軽快退院した．本邦では，飛来性の心内異物例は非常に稀と考えられ，文献的考察を加え報告する． |
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| AbstractList | 症例は，37歳男性で右胸痛を訴え，近医を受診した．レントゲン写真にて心内異物を認め当院紹介となった．来院時，右胸壁に穿通口を認め，胸部レントゲン写真，胸部 CT で心臓内に約7cmの鉄線様の異物を認めた．前日の草刈作業中に右胸痛が出現しており，その際に発症した心内異物と診断し緊急手術を行った．術中所見で，異物は右肺を貫通し左房内に達していた．異物除去と損傷部分の修復を行い，術後経過は良好で感染兆候もなく軽快退院した．本邦では，飛来性の心内異物例は非常に稀と考えられ，文献的考察を加え報告する． |
| Author | 新名, 克彦 石井, 廣人 中村, 栄作 桑原, 正知 中村, 都英 松山, 正和 |
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| References | 8) Symbas, P. N., Vlasis-Hale, S. E., Picone, A. L. et al.: Missile in the heart. Ann. Thorac. Surg. 48: 192-194, 1989. 10) Yang, L., Wang, J. and Wu, W.: Echocardiograpic detection of intracardiac non-metallic foreign body complicated by infective endocarditis. Eur. Heart J. 28: 58, 2007. 1) 大谷嘉己, 石川 進, 川田 清ほか：心腔内及び胸壁内腹心の一例. 日外会誌95: 790-793, 1994. 4) 酒井章次, 細田洋一郎, 橋本光正ほか：心嚢内および肺内の伏針摘出. 胸部外科59: 927-931, 2006. 5) Kobayashi, T., Hayashi, K., Kobayashi, Y. et al.: Tricuspid valve incompetence cause by an intracardiac needle like foreign body. Ann. Thorac. Surg. 80: 322-324, 2005. 6) Porcellini, M., Stassano, P., Musumeci, A. et al.: Intracardiac migration of nitinol TrapEase vena cava filter and paradoxicalembolism. Eur. J. Cardio-Thoracic. Surg. 22: 460-461, 2002. 13) Gandhi, S. K., Marts, B. D., Mistry, B. M. et al.: Selective management of embolized intracardiac missiles. Ann. Thorac. Surg. 62: 290-292, 1996. 11) Kronson, J. W. and Demetriades, D.: Retained cardiac missile. J. Trauma. 48: 312-313, 1999. 9) Symbas, P. N., Picone, A. L., Hatcher, C. R. et al.: Cardiac missile. Ann. Surg. 211: 639-648, 1990. 2) 西村陽介, 麻生俊英, 田中二郎ほか：心内異物の4治験例. 胸部外科42: 835-837, 1989. 12) Gaspaovic, H., Stern, P. R., Batinica, S. et al.: Intracardiac shrapnel in a polytraumatized child. Ann. Thorac. Surg. 77: 1083-1085, 2004. 14) Doty, J. R., Cameron, D. E., Elmaci, T. et al.: Penetrating Trauma to the tricuspid valve and ventricular septum. Ann. Thorac. Surg. 67: 252-253, 1999. 3) 山田勝雄, 竹内栄二, 柚原利至ほか：経皮的心内異物摘出. 胸部外科46: 482-485, 1993. 7) Heldmann, M. G., Martin, A. K., Hebert, J. et al.: Localization of missile tract and intrapericardial foreign body with computed tomography: Case report and review of the literature. J. Trauma. 60: 410-413, 2006. |
| References_xml | – reference: 5) Kobayashi, T., Hayashi, K., Kobayashi, Y. et al.: Tricuspid valve incompetence cause by an intracardiac needle like foreign body. Ann. Thorac. Surg. 80: 322-324, 2005. – reference: 4) 酒井章次, 細田洋一郎, 橋本光正ほか：心嚢内および肺内の伏針摘出. 胸部外科59: 927-931, 2006. – reference: 9) Symbas, P. N., Picone, A. L., Hatcher, C. R. et al.: Cardiac missile. Ann. Surg. 211: 639-648, 1990. – reference: 12) Gaspaovic, H., Stern, P. R., Batinica, S. et al.: Intracardiac shrapnel in a polytraumatized child. Ann. Thorac. Surg. 77: 1083-1085, 2004. – reference: 1) 大谷嘉己, 石川 進, 川田 清ほか：心腔内及び胸壁内腹心の一例. 日外会誌95: 790-793, 1994. – reference: 10) Yang, L., Wang, J. and Wu, W.: Echocardiograpic detection of intracardiac non-metallic foreign body complicated by infective endocarditis. Eur. Heart J. 28: 58, 2007. – reference: 6) Porcellini, M., Stassano, P., Musumeci, A. et al.: Intracardiac migration of nitinol TrapEase vena cava filter and paradoxicalembolism. Eur. J. Cardio-Thoracic. Surg. 22: 460-461, 2002. – reference: 8) Symbas, P. N., Vlasis-Hale, S. E., Picone, A. L. et al.: Missile in the heart. Ann. Thorac. Surg. 48: 192-194, 1989. – reference: 7) Heldmann, M. G., Martin, A. K., Hebert, J. et al.: Localization of missile tract and intrapericardial foreign body with computed tomography: Case report and review of the literature. J. Trauma. 60: 410-413, 2006. – reference: 11) Kronson, J. W. and Demetriades, D.: Retained cardiac missile. J. Trauma. 48: 312-313, 1999. – reference: 14) Doty, J. R., Cameron, D. E., Elmaci, T. et al.: Penetrating Trauma to the tricuspid valve and ventricular septum. Ann. Thorac. Surg. 67: 252-253, 1999. – reference: 2) 西村陽介, 麻生俊英, 田中二郎ほか：心内異物の4治験例. 胸部外科42: 835-837, 1989. – reference: 3) 山田勝雄, 竹内栄二, 柚原利至ほか：経皮的心内異物摘出. 胸部外科46: 482-485, 1993. – reference: 13) Gandhi, S. K., Marts, B. D., Mistry, B. M. et al.: Selective management of embolized intracardiac missiles. Ann. Thorac. Surg. 62: 290-292, 1996. |
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