腹腔鏡下肝切除術は手術部位感染の頻度を減少させたか 傾向スコアマッチングを用いた開腹下肝切除との比較検討

• Published in: 日本外科感染症学会雑誌 Vol. 16; no. 1; pp. 34 - 40
• Main Authors: 山添, 定明, 久保, 正二, 田中, 肖吾, 大平, 豪, 田内, 潤, 石原, 敦, 伊藤, 得路, 新川, 寛二, 木村, 健二郎, 竹村, 茂一, 西岡, 孝芳, 宮崎, 徹, 天野, 良亮
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本外科感染症学会 30.03.2019
• Subjects: SSI; 大腸切除術; 腹腔鏡下手術
• ISSN: 1349-5755; 2434-0103
• DOI: 10.24679/gekakansen.16.1_34

（背景）腹腔鏡下肝切除の手術部位感染（SSI）に対する影響は知られていない。（患者・方法）2007. 2016年に肝細胞癌に対し腹腔鏡下肝切除を施行した 193例（LH群）および開腹下肝切除を施行した 314例（OH群）に対し傾向スコアマッチングを行った結果，片群 117例ずつ抽出された。2群間の SSIを含めた治療成績に関して比較検討した。（結果）術後合併症の頻度は LH群で低かったが（ P＝0.038），SSIの頻度は 2群間で差は認められなかった（3例vs 6例， P＝0.499）。切開創 SSIは LH群 1例 /OH群 4例（ P＝0.370）および臓器 /体腔 SSIは LH群 2例 /OH群 2例に認められ（ P＝1.00），有意差はみられなかった。ただし完全腹腔鏡下 84例では切開創 SSIは認められなかった（P＝0.087 vs OH群）。（まとめ）傾向スコアマッチングの結果，腹腔鏡下肝切除と開腹下肝切除では SSI発症率に差が認められなかった。