初回手術後17年を経て遠隔転移をきたした胸腺腫の1例

症例は68歳，男性．1993年3月浸潤型胸腺腫を伴った重症筋無力症に対し拡大胸腺摘出術，心膜・右肺・左腕頭静脈合併切除を施行した．術後縦隔に放射線照射施行し，外来で定期的経過観察を行っていた．2010年5月近医で胸部X線上異常影を指摘され，当院を紹介受診した．画像検査および生検にて胸腺腫の全身転移（右胸壁転移，多発骨転移，縦隔リンパ節転移，副腎転移，臀筋転移）と診断した．まず仙骨骨転移に対し，放射線照射を行い，続けて全身化学療法を行った．胸壁転移巣のみ縮小したが，他の転移巣は治療に抵抗性であった．胸腺腫の再発は局所進展が主体で，遠隔転移は稀である．また本症例の転移巣はthymoma（TypeB...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 72; no. 8; pp. 1969 - 1973
Main Authors 松本, 理恵, 佐々木, なおみ, 今井, 茂郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2011
Subjects
胸腺癌
胸腺腫
転移
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.72.1969

Cover

Abstract 症例は68歳，男性．1993年3月浸潤型胸腺腫を伴った重症筋無力症に対し拡大胸腺摘出術，心膜・右肺・左腕頭静脈合併切除を施行した．術後縦隔に放射線照射施行し，外来で定期的経過観察を行っていた．2010年5月近医で胸部X線上異常影を指摘され，当院を紹介受診した．画像検査および生検にて胸腺腫の全身転移（右胸壁転移，多発骨転移，縦隔リンパ節転移，副腎転移，臀筋転移）と診断した．まず仙骨骨転移に対し，放射線照射を行い，続けて全身化学療法を行った．胸壁転移巣のみ縮小したが，他の転移巣は治療に抵抗性であった．胸腺腫の再発は局所進展が主体で，遠隔転移は稀である．また本症例の転移巣はthymoma（TypeB2，B3），thymic carcinomaが混在して存在し，化学療法への反応性も異なっていた．文献的考察を加え報告する．
AbstractList 症例は68歳，男性．1993年3月浸潤型胸腺腫を伴った重症筋無力症に対し拡大胸腺摘出術，心膜・右肺・左腕頭静脈合併切除を施行した．術後縦隔に放射線照射施行し，外来で定期的経過観察を行っていた．2010年5月近医で胸部X線上異常影を指摘され，当院を紹介受診した．画像検査および生検にて胸腺腫の全身転移（右胸壁転移，多発骨転移，縦隔リンパ節転移，副腎転移，臀筋転移）と診断した．まず仙骨骨転移に対し，放射線照射を行い，続けて全身化学療法を行った．胸壁転移巣のみ縮小したが，他の転移巣は治療に抵抗性であった．胸腺腫の再発は局所進展が主体で，遠隔転移は稀である．また本症例の転移巣はthymoma（TypeB2，B3），thymic carcinomaが混在して存在し，化学療法への反応性も異なっていた．文献的考察を加え報告する．
Author 佐々木, なおみ
今井, 茂郎
松本, 理恵
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 松本, 理恵
  organization: 呉共済病院呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 佐々木, なおみ
  organization: 呉共済病院病理診断科
– sequence: 1
  fullname: 今井, 茂郎
  organization: 呉共済病院呼吸器外科
BookMark eNo9UMtKw0AAXKSCtfbmb6TuI7vZPZaiVih40XPY7G60oVZJevEYpaC0vaggKD4PehA8KaiF_kyMTf_ClIpzmBlmYA6zCArt_bYBYBnBChFIrARBJCsOriDBxBwoIs6xRREhhdwTm1qY22QBlKOo6UGIc1BIi6Centyk17c_p73s4Twd9ZGTfr4lR2fj934SP03i-8nVRTZ8HD8P8zCJB0l8l8SXOWfHH1n3K-u-JPEr-h71lsC8L1uRKf9pCWyvrW7V6lZjc32jVm1YAbYFtKQDpaIcY9twoxzFGdMUU-FpRhj2faQdwYjPpSJa-8ZooxTzGJdMK4gQJCVQne0GUUfuGPcgbO7J8NCVYaepWsad3uA62OUzmr7x36ldGbqBJL-cQXMB
ContentType Journal Article
Copyright 2011 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 2011 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.72.1969
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 1973
ExternalDocumentID article_jjsa_72_8_72_8_1969_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2490-a70ac58224e8ec7c866d5259bd6362ff1d7963f8ac3ddfeedecc6b68a6dc01103
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:14:07 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 8
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2490-a70ac58224e8ec7c866d5259bd6362ff1d7963f8ac3ddfeedecc6b68a6dc01103
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/72/8/72_8_1969/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsa_72_8_72_8_1969_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20110000
PublicationDateYYYYMMDD 2011-01-01
PublicationDate_xml – year: 2011
  text: 20110000
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2011
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 1) Nickels J, Franssila K : Thymoma metastasizing to extrathoracic site. Acta Pathol Microbiol Scand A 1976 ; 84 : 331-334
4) 富樫賢一，保坂靖子，斎藤正幸他:再発後6年を経て胸腺癌に変化し脳転移と骨転移をきたした胸腺腫．胸部外科　2007;60:187-191
5) 中尾栄男，木下　隆，武岡宏明他:原発巣と転移巣の病理組織像が明らかに異なった胸腺腫の1例．呼吸と循環　2010;58:1281-1285
11) Pan CC, Chen PC, Wang LS, et al : Thymoma is associated with an increased risk of second malignancy. Cancer 2001 ; 92 : 2406-2411
2) Inoue A, Tomiyama N, Tatsumi M, et al : 18F-FDG PET for the evaluation of thymic epithelial tumors : Correlation with the World Health Organization classification in addition to dual-time-point imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009 ; 36 : 1219-1225
9) 朝倉善史，今村友夏，竹内美千穂他:胸腺腫に発生した胸腺癌の1例．日臨細胞会誌　2003;42:353-357
8) Morinaga S, Sato Y, Shimosato Y, et al : Multiple thymic squamous cell carcinomas associated with mixed type thymoma. Am J Surg Pathol 1987 ; 11 : 982-988
3) Sung YM, Lee KS, Kim BT, et al : 18F-FDG PET/CT of thymic epithelial tumors : usefulness for distinguishing and staging tumor subgroups. J Nucl Med 2006 ; 47 : 1628-1634
7) Suster S, Moran CA : Primary thymic epithelial neoplasms showing combined features of thymoma and thymic carcinoma. A clinicopathologic study of 22 cases. Am J Surg Pathol 1996 ; 20 : 1469-1480
10) Awad WI, Symmans PJ, Dussek JE : Recurrence of stage I thymoma 32 years after total excision. Ann Thorac Surg 1998 ; 66 : 2106-2108
6) Kuo TT, Chan JK : Thymic carcinoma arising in thymoma is associated with alterations in immunohistochemical profile. Am J Surg Pathol 1998 ; 22 : 1474-1481
References_xml – reference: 6) Kuo TT, Chan JK : Thymic carcinoma arising in thymoma is associated with alterations in immunohistochemical profile. Am J Surg Pathol 1998 ; 22 : 1474-1481
– reference: 9) 朝倉善史，今村友夏，竹内美千穂他:胸腺腫に発生した胸腺癌の1例．日臨細胞会誌　2003;42:353-357
– reference: 2) Inoue A, Tomiyama N, Tatsumi M, et al : 18F-FDG PET for the evaluation of thymic epithelial tumors : Correlation with the World Health Organization classification in addition to dual-time-point imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009 ; 36 : 1219-1225
– reference: 5) 中尾栄男，木下　隆，武岡宏明他:原発巣と転移巣の病理組織像が明らかに異なった胸腺腫の1例．呼吸と循環　2010;58:1281-1285
– reference: 1) Nickels J, Franssila K : Thymoma metastasizing to extrathoracic site. Acta Pathol Microbiol Scand A 1976 ; 84 : 331-334
– reference: 8) Morinaga S, Sato Y, Shimosato Y, et al : Multiple thymic squamous cell carcinomas associated with mixed type thymoma. Am J Surg Pathol 1987 ; 11 : 982-988
– reference: 4) 富樫賢一，保坂靖子，斎藤正幸他:再発後6年を経て胸腺癌に変化し脳転移と骨転移をきたした胸腺腫．胸部外科　2007;60:187-191
– reference: 7) Suster S, Moran CA : Primary thymic epithelial neoplasms showing combined features of thymoma and thymic carcinoma. A clinicopathologic study of 22 cases. Am J Surg Pathol 1996 ; 20 : 1469-1480
– reference: 10) Awad WI, Symmans PJ, Dussek JE : Recurrence of stage I thymoma 32 years after total excision. Ann Thorac Surg 1998 ; 66 : 2106-2108
– reference: 11) Pan CC, Chen PC, Wang LS, et al : Thymoma is associated with an increased risk of second malignancy. Cancer 2001 ; 92 : 2406-2411
– reference: 3) Sung YM, Lee KS, Kim BT, et al : 18F-FDG PET/CT of thymic epithelial tumors : usefulness for distinguishing and staging tumor subgroups. J Nucl Med 2006 ; 47 : 1628-1634
SSID ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssj0061900
ssib000940327
ssib002822084
ssib002484630
ssib002484631
Score 1.8482906
Snippet 症例は68歳，男性．1993年3月浸潤型胸腺腫を伴った重症筋無力症に対し拡大胸腺摘出術，心膜・右肺・左腕頭静脈合併切除を施行した．術後縦隔に放射線照射施行し，外来で定...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 1969
SubjectTerms 胸腺癌
胸腺腫
転移
Title 初回手術後17年を経て遠隔転移をきたした胸腺腫の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/72/8/72_8_1969/_article/-char/ja
Volume 72
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2011, Vol.72(8), pp.1969-1973
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1882-5133
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0061900
  issn: 1345-2843
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19980101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3NaxQxFB9qvXgRRcVvevAdp04yX4m3zO6UIigILfS2zOdhD1W0vXhbpaC0XlQQFD8PehA8KaiF_gX-F-va7X_he8lsJxUPVoUlvE3y3uS9ZOf9ks1LHOdCUYeZX5fczcMSJyjoM1z064WbVyLIwjryKx0UduVqNL8YXF4Kl6YOfLN2La2u5LPF7d_GlfxNr2Ie9itFye6jZ3eFYgbS2L-YYg9j-kd9DGkIQoDsEiETkCmkEQgJIoFUgGIgfSpKUhAdFmtSQhJA6oPgIDmkMSQoo6NzGKgIUqkJjwipQAYkKUlA6coqJrpl11yi2xBybkLEVo4A4UMiNIENUA2hkslDUwZpoBuZ2FiZdEFBKtREB1RHc2KO0JooEIoIFYCMmsZJpnO6WhOU2SEdSJNEF6FNkGt3YVgL7tKTd5-AI45ESQ9EpI3J0EBtfRTZpUJquUdaNIzCMBp91MQuEyKZ2yMh0SUBaSBDwyioD9CmZH1kSe3FGNYuw_wvk1iuyA9CF8GDef1XJo_mQ3Qjj-2_Ym79ToXljOjkIwvYMGkujfnVafqS0Zmz_f6tbDbmsy3XnmPIm0Heo2q9mPeESah2b1JGgYK9Ps5WDnJaHaMtEtcssC8Dz-f24gEn_G2BRcTC1mTWfN8TZc29NqqaS4HQs42q9iVCb9Z6k8BHcM1asI9IW_qCwLfBadhAz5wh0NjZhMWQNS7atkBo2seJ2mSTp8adC0ecw82EcUYZ5Y86U_3smDM_uvd89OzFj_vr49ePRlsbLB59-Ti883D708Zw8HZn8Grn6ePx5pvtd5uYORw8GA5eDgdPMB3f_Txe-zpeez8cfGDft9aPO4tz6UJn3m3uRHH7PJCem8VeVoS09bsSVREXIorKkIcyLyOEonXNyhhdai2ywi_LGgEwvqKjPBJZVBYE9f0TzvTy9eXqpDMTs0qUQc6qSNAlGjyvMmQIax6EXu5l4pRzySjeu2EOvuntYwyc_hfmM84h89cNfc460ys3V6tziP1X8vN6SP0EaFjNhQ
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%88%9D%E5%9B%9E%E6%89%8B%E8%A1%93%E5%BE%8C17%E5%B9%B4%E3%82%92%E7%B5%8C%E3%81%A6%E9%81%A0%E9%9A%94%E8%BB%A2%E7%A7%BB%E3%82%92%E3%81%8D%E3%81%9F%E3%81%97%E3%81%9F%E8%83%B8%E8%85%BA%E8%85%AB%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E6%9D%BE%E6%9C%AC%2C+%E7%90%86%E6%81%B5&rft.au=%E4%BD%90%E3%80%85%E6%9C%A8%2C+%E3%81%AA%E3%81%8A%E3%81%BF&rft.au=%E4%BB%8A%E4%BA%95%2C+%E8%8C%82%E9%83%8E&rft.date=2011&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=72&rft.issue=8&rft.spage=1969&rft.epage=1973&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.72.1969&rft.externalDocID=article_jjsa_72_8_72_8_1969_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon