左冠動脈主幹部入口部パッチ形成術を行った大動脈基部置換術の1例

症例は63歳，女性．大動脈弁輪拡張症による大動脈弁逆流のため心不全症状が出現し，大動脈基部置換術を行う方針となった．術前冠動脈造影検査では左冠動脈入口部に50%の狭窄を認めていた．術中に左冠動脈より選択的に心筋保護液の灌流を試みたところ12Gのカニューレが挿入できなかったため，同入口部のパッチ形成を行うこととした．左冠動脈Carrelパッチから左冠動脈主幹部にかけて切開し，大伏在静脈パッチにて形成した．その後，大動脈基部置換術を行った．術後経過は良好で，術後造影CTでは明らかな問題を認めず，術後29病日に独歩退院した．...

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Bibliographic Details
Published in日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 40; no. 4; pp. 177 - 180
Main Authors 内藤, 祐嗣, 吉田, 俊人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 2011
Subjects
パッチ形成術
大動脈基部置換術
大動脈弁輪拡張症
左冠動脈入口部狭窄
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ISSN0285-1474
1883-4108
DOI10.4326/jjcvs.40.177

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Summary:症例は63歳，女性．大動脈弁輪拡張症による大動脈弁逆流のため心不全症状が出現し，大動脈基部置換術を行う方針となった．術前冠動脈造影検査では左冠動脈入口部に50%の狭窄を認めていた．術中に左冠動脈より選択的に心筋保護液の灌流を試みたところ12Gのカニューレが挿入できなかったため，同入口部のパッチ形成を行うこととした．左冠動脈Carrelパッチから左冠動脈主幹部にかけて切開し，大伏在静脈パッチにて形成した．その後，大動脈基部置換術を行った．術後経過は良好で，術後造影CTでは明らかな問題を認めず，術後29病日に独歩退院した．
ISSN:0285-1474
1883-4108
DOI:10.4326/jjcvs.40.177