進行性多巣性白質脳症の臨床と検査

• Published in: NEUROINFECTION Vol. 28; no. 1; p. 22
• Main Author: 中道, 一生
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本神経感染症学会 2023; Japanese Society for Neuroinfectious Diseases
• Subjects: JC ウイルス; 検査; 診断; 進行性多巣性白質脳症
• ISSN: 1348-2718; 2435-2225
• DOI: 10.34397/jsnd.28.1_22

【要旨】進行性多巣性白質脳症（Progressive Multifocal Leukoencephalopathy：PML）は、ポリオーマウイルス科の JC ウイルス（JCV）に起因する脱髄疾患である。多くのヒトでは、アーキタイプ（原型）の JCV が終生にわたって無症候性に持続感染および潜伏感染している。そして、Ｔ細胞系の免疫が低下した患者等においては、プロトタイプ（変異型）の JCV が出現し、大脳白質等のオリゴデンドロサイトにおいて増殖することで PML を生じることがある。本稿では、「PML の臨床と検査」を中心として、JCV の性状、PML の発生動向、診断基準、ならびに具体的な検査等について概説する。