術前診断困難であった食道癌術後前縦隔desmoidの1例

56歳，女性．食道癌ESD後非治癒切除の判定にて食道亜全摘，胸骨後経路回結腸間置術を施行（pT1bN0M0 Stage I）し，フォロー中に造影CTで経時的に増大する前縦隔腫瘤を認めた．再建回腸よりEUS-FNA施行するも診断に至らず，増大傾向にあり再発も否定できないため，診断的治療目的に切除の方針とした．病理結果は，desmoid腫瘍であった．Desmoid腫瘍は，遠隔転移はないものの局所再発の多い腫瘍で良性に分類される．腹部手術術後に腸間膜desmoid腫瘍の報告はあるが，食道癌術後再建の回腸間膜にできたという報告はない．挙上腸管にもdesmoid腫瘍の可能性があることを念頭に置かなければ...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 12; pp. 2164 - 2169
Main Authors 上野, 正紀, 前田, 裕介, 井下, 尚子, 春田, 周宇介, 大倉, 遊, 田中, 毅, 宇田川, 晴司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2019
Subjects
desmoid腫瘍
挙上腸管
食道癌術後
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.80.2164

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Summary:56歳，女性．食道癌ESD後非治癒切除の判定にて食道亜全摘，胸骨後経路回結腸間置術を施行（pT1bN0M0 Stage I）し，フォロー中に造影CTで経時的に増大する前縦隔腫瘤を認めた．再建回腸よりEUS-FNA施行するも診断に至らず，増大傾向にあり再発も否定できないため，診断的治療目的に切除の方針とした．病理結果は，desmoid腫瘍であった．Desmoid腫瘍は，遠隔転移はないものの局所再発の多い腫瘍で良性に分類される．腹部手術術後に腸間膜desmoid腫瘍の報告はあるが，食道癌術後再建の回腸間膜にできたという報告はない．挙上腸管にもdesmoid腫瘍の可能性があることを念頭に置かなければならない．若干の文献的考察を加えて報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.80.2164