多剤耐性緑膿菌による尿路感染症にAztreonamとArbekacinの併用療法が奏功した一例

多剤耐性緑膿菌(MDRP)感染症に対してaztreonam (AZT)とarbekacin (ABK)の併用療法が有効であったMDRP尿路感染症の1例を経験したため報告する．症例は93歳女性，前医にて発症した左眼内炎の手術目的にて当院入院したが，入院時尿培養にてMDRPが検出された．入院中にMDRP尿路感染症を発症したため，尿道カテーテルの抜去，利尿促進と同時にAZTとABKの併用治療を行い，改善を認めた．FIC indexは0.375であり，相乗効果が確認された．今後，MDRP尿路感染症患者では，尿路移行性の良いABKを併用した治療も選択肢の一つとしてあげられると考えられた．...

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Published in日本環境感染学会誌 Vol. 24; no. 4; pp. 279 - 282
Main Authors 樽本, 憲人, 阿部, 良伸, 前﨑, 繁文, 山口, 敏行
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本環境感染学会 2009
Subjects
fractional inhibitory concentration (FIC) index
アズトレオナム
アルベカシン
併用療法
多剤耐性緑膿菌
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ISSN1882-532X
1883-2407
DOI10.4058/jsei.24.279

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Abstract 多剤耐性緑膿菌(MDRP)感染症に対してaztreonam (AZT)とarbekacin (ABK)の併用療法が有効であったMDRP尿路感染症の1例を経験したため報告する．症例は93歳女性，前医にて発症した左眼内炎の手術目的にて当院入院したが，入院時尿培養にてMDRPが検出された．入院中にMDRP尿路感染症を発症したため，尿道カテーテルの抜去，利尿促進と同時にAZTとABKの併用治療を行い，改善を認めた．FIC indexは0.375であり，相乗効果が確認された．今後，MDRP尿路感染症患者では，尿路移行性の良いABKを併用した治療も選択肢の一つとしてあげられると考えられた．
AbstractList 多剤耐性緑膿菌(MDRP)感染症に対してaztreonam (AZT)とarbekacin (ABK)の併用療法が有効であったMDRP尿路感染症の1例を経験したため報告する．症例は93歳女性，前医にて発症した左眼内炎の手術目的にて当院入院したが，入院時尿培養にてMDRPが検出された．入院中にMDRP尿路感染症を発症したため，尿道カテーテルの抜去，利尿促進と同時にAZTとABKの併用治療を行い，改善を認めた．FIC indexは0.375であり，相乗効果が確認された．今後，MDRP尿路感染症患者では，尿路移行性の良いABKを併用した治療も選択肢の一つとしてあげられると考えられた．
Author 樽本, 憲人
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References 9) 戸島洋一，遠藤洋子，松田俊之，河井良智，服部万里子：多剤耐性緑膿菌検出の危険因子の検討．環境感染誌 2007; 22(3): 170-4.
10) Falagas ME, Kopterides P: Risk factors for the isolation of multi-drug-resistant Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa: a systematic review of the literature. J Hosp Infect 2006; 64: 7-15.
4) 院内感染対策中央会議(第4回)：資料7　多剤耐性緑膿菌に関するアンケート調査結果報告書．http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/03/s0315-4.html
3) Tsuji A, Kobayashi I, Oguri T, Inoue M, Yabuuchi E, Goto S, et al.: An epidemiological study of the susceptibility and frequency of multiple-drug-resistant strains of Pseudomonas aeruginosa isolated at medical institutes nationwide in Japan. J Infect Chemother 2005; 11: 64-70.
14) 前崎繁文，山口敏行，橋北義一，渡邊正治，川上小夜子，鈴木憲康，他：臨床分離薬剤耐性緑膿菌における各種抗菌薬の併用効果の検討．Jpn J Antibiot 2006; 59(1): 11-20.
15) 荒岡秀樹，馬場　勝，辰島啓太，高木伸介，松野直史，和氣　敦，他：好中球減少患者の多剤耐性緑膿菌敗血症に対し薬剤併用療法が奏功した1例．感染症誌 2008; 82(5): 466-70.
11) Hirakata Y, Yamaguchi T, Nakano M, Izumikawa K, Mine M, Aoki S, et al.: Clinical and bacteriological characteristics of IMP-type metallo-beta-lactamase-producing Pseudomonas aeruginosa. Clin Infect Dis 2003; 37: 26-32.
8) Cao B, Wang H, Sun H, Zhu Y, Chen M: Risk factors and clinical outcomes of nosocomial multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa infections. J Hosp Infect 2004; 57: 112-8.
7) Aloush V, Navon-Venezia S, Seigman-Igra Y, Cabili S, Carmeli Y: Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa: risk factors and clinical impact. Antimicrob Agents Chemother 2006; 50: 43-8.
5) 松本哲朗:薬剤耐性緑膿菌による尿路感染の治療戦略．化学療法の領域 2007; 23(2): 61-6.
6) 岡　陽子：多剤耐性緑膿菌に対する抗菌薬の併用効果．日化療会誌 2005; 53(8): 476-82.
2) 国立感染症研究所感染症情報センター：感染症発生動向調査　感染症報告数一覧(その2：定点把握)．http://idsc.nih.go.jp/idwr/ydata/report-Jb.html
12) Kallel H, Bahloul M, Hergafi L, Akrout M, Ketata W, Chelly H, et al.: Colistin as a salvage therapy for nosocomial infections caused by multidrug-resistant bacteria in the ICU. Int J Antimicrob Agents 2006; 28: 366-9.
1) Aoki S, Hirakata Y, Kondoh A, Gotoh N, Yanagihara K, Miyazaki Y, et al.: Virulence of metallo-beta-lactamase-producing Pseudomonas aeruginosa in vitro and in vivo. Antimicrob Agents Chemother 2004; 48: 1876-8.
13) 山口敏行：薬剤耐性緑膿菌感染症の抗菌薬併用療法の症例．治療 2006; 40(2): 219-22.
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– reference: 6) 岡　陽子：多剤耐性緑膿菌に対する抗菌薬の併用効果．日化療会誌 2005; 53(8): 476-82.
– reference: 13) 山口敏行：薬剤耐性緑膿菌感染症の抗菌薬併用療法の症例．治療 2006; 40(2): 219-22.
– reference: 2) 国立感染症研究所感染症情報センター：感染症発生動向調査　感染症報告数一覧(その2：定点把握)．http://idsc.nih.go.jp/idwr/ydata/report-Jb.html
– reference: 11) Hirakata Y, Yamaguchi T, Nakano M, Izumikawa K, Mine M, Aoki S, et al.: Clinical and bacteriological characteristics of IMP-type metallo-beta-lactamase-producing Pseudomonas aeruginosa. Clin Infect Dis 2003; 37: 26-32.
– reference: 7) Aloush V, Navon-Venezia S, Seigman-Igra Y, Cabili S, Carmeli Y: Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa: risk factors and clinical impact. Antimicrob Agents Chemother 2006; 50: 43-8.
– reference: 8) Cao B, Wang H, Sun H, Zhu Y, Chen M: Risk factors and clinical outcomes of nosocomial multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa infections. J Hosp Infect 2004; 57: 112-8.
– reference: 12) Kallel H, Bahloul M, Hergafi L, Akrout M, Ketata W, Chelly H, et al.: Colistin as a salvage therapy for nosocomial infections caused by multidrug-resistant bacteria in the ICU. Int J Antimicrob Agents 2006; 28: 366-9.
– reference: 14) 前崎繁文，山口敏行，橋北義一，渡邊正治，川上小夜子，鈴木憲康，他：臨床分離薬剤耐性緑膿菌における各種抗菌薬の併用効果の検討．Jpn J Antibiot 2006; 59(1): 11-20.
– reference: 9) 戸島洋一，遠藤洋子，松田俊之，河井良智，服部万里子：多剤耐性緑膿菌検出の危険因子の検討．環境感染誌 2007; 22(3): 170-4.
– reference: 4) 院内感染対策中央会議(第4回)：資料7　多剤耐性緑膿菌に関するアンケート調査結果報告書．http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/03/s0315-4.html
– reference: 5) 松本哲朗:薬剤耐性緑膿菌による尿路感染の治療戦略．化学療法の領域 2007; 23(2): 61-6.
– reference: 15) 荒岡秀樹，馬場　勝，辰島啓太，高木伸介，松野直史，和氣　敦，他：好中球減少患者の多剤耐性緑膿菌敗血症に対し薬剤併用療法が奏功した1例．感染症誌 2008; 82(5): 466-70.
– reference: 3) Tsuji A, Kobayashi I, Oguri T, Inoue M, Yabuuchi E, Goto S, et al.: An epidemiological study of the susceptibility and frequency of multiple-drug-resistant strains of Pseudomonas aeruginosa isolated at medical institutes nationwide in Japan. J Infect Chemother 2005; 11: 64-70.
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